喜来乐于淮安府战胜心魔、破而后立的消息，尚未完全冲散此前病危带来的阴霾，一场更为严峻、堪称匪夷所思的考验，便已悄然而至。
就在喜来乐身体渐复，准备再次公开宣讲牛痘、平息谣言之际，一个惊人的消息如同野火般烧遍了淮安府乃至整个运河沿岸：自清河县下游起始，直至淮安府境内，绵延数百里，数十个村镇，竟有上千人几乎同时病倒！症状大同小异——突发高热，头痛如劈，骨节酸痛，咽喉肿痛，兼有或呕或泻，且传染性极强，往往一户染病，左右邻里皆不能免！
这不是天花，却来势汹汹，规模巨大，俨然一场突如其来的大疫！地方官府仓促应对，张贴告示，延请名医，却收效甚微。染病者众，症状痛苦，民心惶惶，流言四起，有说是“运河龙王发怒”，有说是“时行戾气”，更有那阴损之人，暗中将此事与喜来乐推广牛痘联系起来，污蔑是他“扰乱天和，引来了更大灾殃”！
压力，如同沉重的乌云，再次汇聚到刚刚经历涅盘的喜来乐头顶。
“师父，此事蹊跷！范围如此之广，人数如此之多，症状又如此相似，绝非寻常时疫！”赵振邦面色凝重地分析着收集来的情报。
喜来乐立于客栈窗前，望着窗外阴沉的天空，目光深邃。他刚刚经历心魔洗礼，对气机、对疾病与天地人的联系，感悟更为深刻。他并未急于反驳那些污蔑，而是沉声道：“振邦，阿福，随我亲往疫区一看。凌云，你留守，继续留意各方动向。”
他没有选择停留在相对安全的淮安府城，而是直接深入疫情最前沿的清河县码头区。这里人员往来复杂，劳工密集，疫情也最为严重。
临时搭建的疫棚连绵，呻吟之声不绝于耳。病患挤满了简陋的草棚，个个面红耳赤，痛苦不堪。当地官府指派的两名老郎中忙得脚不沾地，却是焦头烂额，开的方子五花八门，有按伤寒治的，有按温病治的，还有按瘴气治的，效果均不理想，疫情仍在蔓延。
喜来乐的到来，引起了小小的骚动。有人如同见到救星，匍匐哭求；也有人投来怀疑、甚至仇视的目光，认为他是“灾星”。
喜来乐对此视若无睹，他径直走入疫棚，开始仔细诊察病患。他并不像寻常郎中那样一个个详细问诊切脉，而是如同一个冷静的观察者，穿梭于病患之间，看其神色，观其舌苔，闻其口气，偶尔搭一下脉，速度极快。
赵振邦和阿福紧跟其后，记录着观察到的信息。
一连诊察了数十人，喜来乐的眉头微微蹙起，眼中却闪过一丝了然。他发现，这些病患尽管个体稍有差异，比如有的发热重些，有的身痛明显些，有的呕吐突出些，但核心病机却高度一致：
舌质普遍偏红，苔多薄白或薄黄而腻；脉象多浮数或濡数；发热而不畏寒，或微恶寒；头身困重，肢体酸痛；脘痞纳呆，或有呕恶。
这并非单纯的伤寒表证，也非典型的温病气分证，更非湿热蕴结之重证。其核心在于——外感时邪，挟湿浊困阻，郁遏肌表，缠塞中焦，导致卫气同病，表里俱困！
简单来说，就是一股带有湿浊特性的“时行邪气”，同时侵袭了人体的表层（卫分）和内部气机（气分），导致了一系列复杂的症状。因其病邪性质偏于“湿浊”，所以具有黏滞、弥漫的特点，传染性强，且症状多表现为困重、痞满、苔腻等湿象。
想通此节，喜来乐心中豁然开朗！千人病症，看似纷繁，实则同源！根本在于这“湿浊时邪”！
那么，治疗的关键，便不在于针对每个病人细微的差异去“辨证论治”，而在于直击其共同的病源核心！需用一法，能外解表邪，内化湿浊，宣畅气机，表里双解！
一个经典的方剂名称，瞬间跃入他的脑海——藿香正气散！
此方出自《太平惠民和剂局方》，正是治疗外感风寒，内伤湿滞，霍乱吐泻，发热恶寒，头痛脘痞的圣药！其组方精妙：藿香芳香化浊，解表和中为君；紫苏、白芷辛香发散，助藿香外解风寒为臣；半夏、陈皮燥湿和胃，降逆止呕，茯苓、白术健脾利湿，大腹皮、厚朴行气消胀，共为佐药；桔梗宣肺利膈，生姜、大枣、甘草调和营卫，为使药。诸药合用，内外兼治，表里双解，正合此病机！
然而，面对上千病患，个体差异总是存在。完全照搬原方，恐难以尽善。喜来乐略一沉吟，结合此地湿气偏重、且已入里化热些许的实际情况，对原方进行化裁：
主方仍以藿香正气散为核心。
加减：因湿浊较重，苔多腻，加入佩兰、薏苡仁增强芳香化湿、淡渗利湿之力；因已见热象（舌红，脉数），加入金银花、连翘轻清透热，防其入里；因呕恶明显者众，加重生姜用量，并普遍加入灶心土（伏龙肝）煎汤代水，以其温中降逆止呕之力。
如此一来，形成了一个针对此次疫病核心病机的、相对固定的“通用方”——加减藿香正气汤！
此方一出，不仅赵振邦和阿福愣住了，连旁边那两位焦头烂额的老郎中也投来难以置信的目光。
“喜……喜先生，您……您就用这一个方子，治这上下千人？”一位老郎中忍不住开口，声音都带着颤抖，“这……这‘千人一方’，自古乃医家大忌啊！人体虚实寒热各有不同，岂能一概而论？”
质疑声代表了绝大多数人的想法。就连赵振邦，虽然对喜来乐无比信服，此刻心中也不免打鼓。
喜来乐目光平静，扫过众人，声音清晰而坚定地传遍疫棚：“非常之时，当用非常之法！此疫并非因人而异之内伤杂病，乃天行时气，病机同源！其邪气性质单一，主要矛盾在于‘湿浊困阻，表里同病’！吾此方，并非忽视个体，而是直捣黄龙，攻其必救之主症！只要核心病机相同，此方便是钥匙！”
他顿了顿，语气转为铿锵，带着一种不容置疑的自信与力量：“若因拘泥于个体细微差异而延误战机，导致疫情扩散，才是真正的罪过！今日，我喜来乐便在此立誓，以此‘加减藿香正气汤’为基，救治此间病患！若因方药之故，贻误病情，我愿承担一切罪责！但若有效……”
他目光如电，扫过那些质疑者：“便请诸位，收起门户之见，共抗时疫！”
说罢，他不容置疑地下令：“阿福！振邦！即刻按我方子，组织人手，架设大锅，熬制汤药！凡染疫者，不分老幼，皆可领药一碗！重症者，我可再行针砭辅助！”
其决断，其气魄，震撼全场！
在喜来乐的强力推动下，以及部分被说服的官差和郎中的协助下，数十口大锅在清河码头区架起，滚滚药烟冲天而起。熬好的“加减藿香正气汤”被分发给排成长龙的病患。
起初，众人还将信将疑。但汤药服下后，效果却立竿见影！
大多数病患在服药后一两个时辰内，周身微汗出，头痛身痛明显减轻，发热渐退，胸脘痞闷之感大为舒缓，呕恶得止！病情轻者，一剂而愈；重者，连服两三日，亦能控制住病情，迅速好转！
奇迹，在以肉眼可见的速度发生！
疫棚中的呻吟声减少了，取而代之的是病患和家属们劫后余生的庆幸与对喜来乐的千恩万谢！那两位原本质疑的老郎中，亲眼目睹此情此景，羞愧之余，更是佩服得五体投地，主动带领弟子加入熬药施药的队伍。
消息如同长了翅膀，飞向四方！
“神了！喜神医一方治千人，药到病除！”
“这才是真神医！不拘一格，直指本源！”
“之前那些说牛痘引灾的，可以闭嘴了！喜神医这是在救苦救难！”
赞誉之声，如同潮水般涌来，瞬间淹没了之前所有的质疑与污蔑！喜来乐的声望，在这场“千人一方”的奇迹中，达到了前所未有的巅峰！这不仅是一场医学上的胜利，更是一种医道理念的彰显——把握核心，异病同治，大道至简！
淮安知府闻讯，亲自前来慰问，并下令全府依此方防治疫情。周边州县纷纷效仿，这场突如其来的大疫，竟在喜来乐这“一方定乾坤”的壮举下，被迅速控制、扑灭。
经此一役，“喜来乐”之名，真正响彻大江南北。其“千人一方”的事迹，也被无数医者传颂、研究，引发了医道界对“群体性疾病”防治思想的深刻反思与震动。
而喜来乐自己，站在已然空荡许多的疫区，望着恢复生机的运河码头，心中古井无波。他明白，这并非终点。医道之路上，还有更多的奥秘等待他去探索，还有更多的生命等待他去守护。