见朱子肖几人都没有聊下去的欲望,方知砚便笑呵呵地解释着。
“其实你猜得也对,我确实又被麻烦缠身了。”
“只不过是考前被麻烦缠身。”
接着,方知砚把有人威胁自己,甚至试图陷害自己的事情说了出来。
“这个沙比玩意儿。”
朱子肖骂了起来。
“还想陷害我们老方,脑子是里面装的答辩吧?”
“就算是陷害,那也不是这个陷害法啊。”
“这要让我来,起码考前找你麻烦的时候,就写个小抄趁机塞你口袋里面去。”
“然后考到一半去举报,就说你口袋里面装小抄。”
“傻玩意儿,连陷害都陷害不明白。”
话音落下,方知砚几人齐刷刷地看向朱子肖。
朱子肖表情一僵。
“当然,我就是评价一下,我肯定不会害老方的,对吧。”
殷静在旁边唾弃道,“朱子肖,我今天才发现,你这个人蔫儿坏,就是个坏种。”
“放屁!”朱子肖急了。
夏菲也是撇了撇嘴,“我们都替方医生打抱不平,你还在这里替别人完善陷害的方法,你才是真的坏。”
“没有,怎么会,我不是那种人!”
朱子肖拍了拍自己的嘴巴,一脸欲哭无泪。
方知砚看得发笑。
“行了,真把我当傻子呢。”
“你就算给我塞纸条又能如何?我能答全对,你塞给我的纸条也能全对?”
“绝对的实力,可以碾压一切牛鬼蛇神。”
众人沉默下来,齐齐望向方知砚。
尤其是罗韵,殷静等一群女孩子眼中,散发着崇拜的意味。
只有朱子肖,撇了撇嘴,暗道了一声,“逼王。”
此刻已经不早,中午休息时间有限。
几人也没有多聊,匆匆回酒店吃饭。
罗韵自是陪着方知砚。
而方知砚轻声道,“今天陶主任找我,说我下午考完试就可以出来。”
“你今天送完我之后,不要走,等我半小时。”
“我出来,带你去逛街,好不好?”
罗韵有些惊讶。
“你还能提前出来?”
“是。”方知砚谦虚地笑了一声,又不谦虚地解释着,“天才总是会比别人多一些优待。”
罗韵噗嗤一声笑出来。
但她也连忙点了点头,“好,我等你。”
“其实这几次考试,我都没有走,一直在外面等你出来。”
方知砚有些心疼,伸手摸了摸她的脸。
“辛苦你了。”
“没有辛苦,只有幸福。”罗韵甜甜一笑。
“等你的每一分每一秒我都是开心的。”
方知砚心中又是一动,轻轻将罗韵搂在怀中。
“不过你今天考完试,虽然能提前出来,可也一定要复查啊,不可以马虎了事,明白吗?”
“考试才是最重要的!”
罗韵柔声叮嘱着。
那香香软软的气息喷吐在方知砚的脖子上,撩拨得他心猿意马。
“好。”
方知砚抱着她的手又用力了几分。
他的心扑通扑通跳着,强劲有力。
罗韵静静地趴在胸膛上,听着这心跳。
良久之后,两人才是分开。
此刻饭已经冷了,不过倒也没什么。
方知砚胡乱地扒了两口,就准备躺下来休息一会儿。
不过同一时间,院长汪学文却是打电话过来。
明天是要给杨板桥进行手术的日子。
所以今天晚上中医院这边就得就位。
汪学文带着心外的人准备下午来省一院。
听到这话的方知砚只觉得有些头大。
看样子,今天晚上估计还没时间跟罗韵谈情说爱。
罗韵对此也表示理解,只是抱了抱他,然后道,“我晚上来找你,好不好?”
“行。”方知砚也想不到其他好办法,只能是答应下来。
休息也只有片刻的功夫,几人便再度出发,直奔考场而去。
这一次,是没有人敢找方知砚的麻烦了。
监考老师也被特意叮嘱,一,不能打扰方知砚考试,二,他可以提前交卷。
这也算是这么多年来,第一个能得到这么多特权的医学生了。
方知砚对此倒没什么感觉。
试卷发下来后,他便开始认真做题。
第四场考试,主要考查妇产科,儿科,精神神经,基础人文等题目。
难倒也不难,但有些题目确实出得也不错。
以至于方知砚做题都做得满意起来。
比如其中一个妇产科方向的题目。
患者,女,三十二岁,G2p1(怀孕两次,生产一次)。因停经五十八天,阴到少量流血伴下腹隐痛三天就诊。
查体:生命体征平稳,宫颈举痛(-),子宫如孕五十天大小,质软,左侧附件区可触及一约4cm5cm包块,边界不清,压痛明显。
尿hcG(+),b超示:宫内未见孕囊,左附件区见一混合性回声包块,盆腔可见少量游离液体。
那么,综上所述,最可能的诊断是什么?
答案同样是五个,先兆流产,难免流产,急性盆腔炎,卵巢囊肿蒂扭转,输卵管妊娠破裂或流产。
典型的宫外孕一般是停经,腹痛,阴到流血三联征,但题中只是血量少,腹隐痛,而非剧烈撕裂样疼痛,所以极容易跟先兆流产混淆。
而且其中几个体征,譬如子宫增大,如孕五十天,就符合妊娠状态,会让人联想到宫内孕流产。
再加上附件区包块和压痛,又容易让人联想到急性盆腔炎跟卵巢囊肿蒂扭转。
不过,宫内未见孕囊是完全可以排除宫内妊娠的。
只要考生具备对异位妊娠的早期,不典型临床表现的高度警惕性,再加上综合诊断能力,应该能够判断出,正确答案是最后一个。
另外,还有一道精神神经方向的题目,考得也算中规中矩。
譬如,患者,女,四十五岁,因反复发作性右侧面部电击样疼痛一年就诊。
疼痛突发突止,每次持续数秒至一到二分钟,说话,洗脸,刷牙均可诱发。
神经系统查体无阳性体征,那么,首选的治疗药物是什么?
选项包含了布洛芬,卡马西平,哌替啶,地西泮,帕罗西汀。
答案毋庸置疑,自然是选择卡马西平。
这一点相信所有考生都没有问题。
不过,题目的难点在于疾病诊断的识别还有治疗药物的特异性。
其中,发作性,电击样,有扳机点,可以明确诊断为三叉神经痛。
而治疗三叉神经痛的一线首选药物,自然就是卡马西平。