青林县之行的最后一夜,陈阳团队无人安眠。
白天雷老爷子那套原始而刚猛的“药针”与“雷火灸”,像一记重锤,敲开了他们认知中医外治法的另一扇大门。
兴奋、震撼、思索、忧虑……种种情绪在每个人心头翻腾。
招待所的房间里,灯光昏黄。
庄启文伏在桌前,笔尖在笔记本上沙沙作响,试图将白天的所见所闻、所感所思,条分缕析地记录下来。
“……‘药针’之要,在于‘精准投递’与‘缓释攻邪’。将辛温走窜、活血化瘀、甚至带毒性的药物粉末,通过特制中空针具,直接送入病灶相关的穴位深处。”
“此举规避了口服药物的首过效应和全身分布,可能极大提高局部药物浓度,增强对深伏寒湿瘀毒的‘攻坚’能力。”
“然其风险亦巨:一者,穴位定位须极准,深浅适宜,否则药粉滞留不当,反成异物刺激或损伤神经血管;二者,药粉配伍炮制须万分谨慎,毒剧药如川乌、马钱子等,去毒存效的尺度把握,差之毫厘,谬以千里;三者,无菌操作难以保障,感染风险不容忽视……”
“……‘雷火灸’之妙,在于‘复合热疗’与‘药力透达’。以猛火草药捻,隔姜蒜灸之,热力峻猛,穿透力强,旨在强行驱散筋骨深处凝滞之寒湿。”
“其中加入威灵仙、透骨草、追地风等祛风通络之品,以及微量硫硝助燃,构思巧妙。此法或能显着改善局部循环,松解粘连,缓解疼痛。但火力控制、灸距、时间、患者耐受度均需极高经验,且对皮肤刺激大,易致灼伤或起泡,后续护理亦需注意……”
庄启文写下这些,眉头却越皱越紧。
雷老爷子的方法,从理论上看,有其合理性,甚至在某些环节,暗合了现代医学的一些思路。
但具体到操作层面,尤其是安全性质控方面,几乎全是凭个人经验,充满了不可控的变量。
这就像一把锋利无比却无鞘的刀,用好了可斩顽疾,用不好则伤人伤己。
另一边房间,夏洪亮和曾云辉挤在一起,对着雷老爷子赠送的那一小包药粉和药捻,嘀嘀咕咕。
夏洪亮捏起一点药粉,凑到鼻尖仔细嗅闻,又用指尖捻开观察:“麝香、肉桂、乳香、没药……嗯,川乌草乌的气味经过炮制确实淡了很多,但那股子辛窜之性还在……马钱子……这味道处理得真不错,几乎闻不到苦味了。还有几味……像是血竭?还是什么别的树脂类?”
曾云辉更谨慎些:“亮子,别乱闻乱碰。雷老爷子说了,这药粉劲大,皮肤接触多了可能都会发麻。”
“知道知道,我有分寸。”
夏洪亮放下药粉,又拿起一根“雷火灸”药捻,轻轻掰开一点,看着里面掺杂的草药颗粒和黑色膏状物。
“艾绒是基础,威灵仙的纤维……透骨草……这是追地风的切片?乌梢蛇粉……啧啧,真是下了本钱。这点硫磺和硝石,比例控制得极好,刚好助燃又不至于爆燃或产生太多有害气体。老爷子是真有手艺!”
“手艺是好,但咱们能学吗?敢用吗?”
曾云辉泼了盆冷水:“没有几十年经验,没有祖传的炮制秘方和手感,照猫画虎,非出事儿不可。”
“我觉得陈阳说得对,这东西,咱们现阶段主要是研究其思路原理,看看能不能用更安全、更规范的方式来替代或改良。”
夏洪亮撇撇嘴:“道理我懂。可这么好的东西,要是就这么埋没在山里,或者因为风险太高而不敢用,岂不是太可惜了?咱们学医的,不就是要想办法把‘有效’和‘安全’统一起来吗?”
于诗韵在自己的房间里,没有参与讨论。
她捧着韩老赠送的那本泛黄手札,又翻到了记载类似“阴毒”案例的那几页,对照着今天雷老爷子治疗寒湿瘀阻痹痛的思路,陷入了更深的思考。
“外邪(寒湿)入里,与内瘀(旧伤瘀血)相搏,久而成毒,深伏筋骨……治疗需开门逐寇,给邪以出路……雷老爷子用‘药针’破瘀攻毒,用‘雷火灸’温通散寒,正是‘开门逐寇’之法。”
“而我用‘托毒透邪,活血通络,扶正固本’内治小娟,思路其实相通,都是针对深伏之‘毒’与‘瘀’,只不过一从外攻,一从内托……”
她隐约感觉到,在治疗某些顽固性、深层次的疾病时,“内治”与“外治”并非割裂,而是可以相辅相成,甚至内外夹击。
雷老爷子的方法虽然粗糙风险高,但那种“集中优势兵力,直捣病所”的战术思想,却极具启发性。如何将这种思想,与更安全、更系统的内治方药或现代外治技术结合,或许是一个值得探索的方向。
陈阳也没有休息,他站在窗前,望着远处黑黝黝的群山轮廓。
山风送来湿润的草木气息,也仿佛带来了雷老爷子那双布满老茧却异常稳定的手,以及他那混合着草药辛香和烟火气的院落。
这次山野之行,收获远超预期。
这一次不仅让队员们见识了民间医术的“野性”力量,更迫使他们去思考一些根本性问题。
中医的传承与创新,规范与灵活,安全与效验,理论与实践……这些矛盾,在雷老爷子那里以一种极端而质朴的方式呈现出来。
其实很多人对中医理解不够,中医的发展也是从野蛮到系统的,中医也在不断的剔除很多东西,一代又一代的中医人逐渐的去完善。
像民间传下来的很多法子,比如雷老爷子的治法,其实并非就是野路子,只不过放在现代化的医院,和现代化的医疗行情中,是需要改善的,要不然很多人接受不了。
“既不能固守学院的‘安全区’,对民间有效经验视而不见或一味贬低;也不能盲目推崇‘土法’,忽视其潜在风险和缺乏规范的问题。”
陈阳心中沉思:“要去伪存真,去粗取精,用科学的方法研究其机理,用规范的流程改造其应用,让这些源于实践的智慧,真正融入现代中医体系,安全有效地服务更多人。”
不由的想到了韩老。
这位贯通学院与民间、理论与实践的大师,或许能提供更深刻的洞见和指引。
明天返回江州后,他可能再去拜访韩老,请教关于雷老爷子这类民间技艺的评价与发展思路。