早上陈阳刚睡醒，文蔓露就到了，还给他送来了早餐。
“睡好了没有，别给自己太大压力，方案已经很完善了，团队也是一流的。”文蔓露笑着道。
陈阳握住她的手，放在唇边吻了吻，笑着道：“昨晚睡得很好，就是有点想你。”
“就你会说话。”
文蔓露笑着道：“我就不信你昨晚还有空想我，肯定在想手术。”
与此同时，心胸外科的医生值班室，何永华正带着唐延、李莉等核心成员进行最后一次术前模拟演练。
众人都是五点多就到了值班室集合。
巨大的屏幕上显示着张铁柱心脏的3d重建模型，何永华手持模拟器械，一边操作一边讲解：
“唐延，你负责磨钻，记住！冷却盐水必须持续、充足！目标区域是这里…前凸的顶端和斜面，像剥洋葱，一层一层，每次打磨量要小！感觉阻力变化立刻停手！”
“小林（器械护士），磨钻头备三种型号：标准、精细、超精细！李莉，你负责tEE探头，重点盯住LVot的血流频谱和压差变化，还有瓣膜反流束的情况，有任何异常波动，立刻大声报告！…”
每个人都神情肃穆，全神贯注，他们知道，明天站在无影灯下的，不仅是患者的生命，也是整个团队的荣誉。
“这次是咱们心胸外科的第一次手术，这对咱们来说意义重大。”
何永华目视众人：“肝胆医疗小组那边已经取得了成绩，咱们也要证明自己。
临近手术，手术区，高颖初、贺彭军、张全武也在为直播做最后的测试。
巨大的后台屏幕上，显示着已接入的数十家国内医院列表，以及德国柏林、美国克利夫兰的标志。
“颖姐，国际线路信号稳定，延时控制在200毫秒以内，符合观摩要求。”张全武汇报。
“国内联盟医院接入数已经达到87家，还在增加。”贺彭军看着后台数据。
高颖初笑着道：“这么多家，陈大哥的号召力真强！”
夏洪亮倚在门框上，看着高颖初指挥若定、神采飞扬的侧脸，眼神有些发直。
他晃了晃手里一个精致的盒子：“高助理，大战在即，补充点能量？顶级蓝山，刚磨的。”
高颖初头也没回，手指在键盘上飞舞：“谢了夏医生，咖啡因超标影响判断，放那儿吧，等手术成功了再请客吧。”
夏洪亮碰了个软钉子，却也不恼，反而觉得这样专注工作的高颖初更有魅力了。
他耸耸肩，把咖啡放在她桌角：“行，给你留着。预祝…我们中心旗开得胜！”
琳琳的病房内，徐秀秀和江远两个人正陪着女儿，琳琳睡得很香。
经过文蔓露近十天的精心治疗，她的体温早已稳定正常，口腔溃疡愈合，关节肿痛基本消退，激素的“满月脸”也明显改善，露出了清秀的轮廓。
徐秀秀看着外面已经放亮的天色，揉了揉眼睛，又看向女儿安稳的睡颜，只觉得心中甜滋滋的。
特别是见过周振国之后，徐秀秀更明白他们这一次的幸运。
吃过早餐，陈阳就到了手术区，何永华也带着参与手术的所有人做着准备。
“陈主任。”何永华向陈阳打了声招呼。
“患者情况怎么样？”陈阳问。
“一切正常，已经做好了准备。”何永华道。
陈阳点了点头，也去做术前准备，手术开始的前一刻，张铁柱也被送到了手术室。
张铁柱安静地躺在手术台上，全身被无菌单覆盖，只露出宽阔的胸膛。
麻醉医师团队早已完成了复杂的气管插管和深静脉置管，各种监护仪的导线如同生命之树的根须，连接着他的身体，屏幕上跳动着心跳、血压、血氧饱和度、呼气末二氧化碳等关键数据。
体外循环（cpb）的管道也已准备就绪，像蛰伏的银色巨蟒，等待着接管生命的循环。
手术室上方的多个高清摄像头已经开启，将画面实时传输出去。
此刻，在全国心胸外科专科联盟的数百个会议室屏幕前，在德国柏林心脏中心、美国克利夫兰诊所心外科的观摩厅里，无数双眼睛聚焦于此。
紧张、期待、质疑…各种情绪在无形的电波中交织。
刷手池旁，陈阳、何永华、以及第一助手唐延、器械护士、巡回护士等团队成员，正进行着最后、最严苛的外科刷手消毒。水流哗哗作响，刷子仔细地刷过每一寸皮肤，从指尖到肘上。气氛凝重得仿佛能拧出水来。
“最后一次核对：患者张铁柱，手术方式：体外循环下二尖瓣置换术（mVR），重点处理严重二尖瓣瓣环钙化（mAc）及继发左心室流出道（LVot）梗阻。”巡回护士清晰洪亮的声音响起。
“核对无误！”众人齐声回应。
“麻醉？”
“平稳，可以开始！”
“器械？”
“齐备！”
“耗材（人工瓣膜、缝线、垫片、磨钻…）？”
“型号规格核对无误！”
“影像（tEE）？”
“图像清晰，随时待命！”
“手术开始！”
何永华在主刀位，手持锋利的手术刀划开皮肤，电凝笔精准止血，逐层分离皮下组织、肌肉，直到…锯开胸骨！
骨蜡封闭骨髓腔渗血。撑开器缓缓张开，那颗承受着巨大痛苦的心脏，连同被严重钙化侵犯的二尖瓣区域，终于毫无保留地暴露在众人眼前！
它比影像上看到的更显巨大（左室扩张），搏动微弱而无力，表面覆盖的钙化斑块在无影灯下泛着惨白、坚硬如岩石般的光泽，尤其是向前压迫LVot的那部分凸起，触目惊心。
“建立体外循环！”陈阳声音沉稳。
主动脉插管、上下腔静脉插管迅速完成。
随着指令，体外循环机开始运转，暗红色的静脉血被引出，经过氧合变成鲜红的动脉血，再泵回体内。当升主动脉被阻断，心脏停搏液灌注后，张铁柱那颗疲惫的心脏终于停止了跳动。
手术最核心、最危险的阶段，正式拉开帷幕！
何永华也让开了位置，把这部分交给了陈阳........