当罗尔夫与黄佳才的谈判情报传回欧洲时，那间刚刚达成“联合谈判”共识的会议室，再次陷入了争论。
“普惠？阶梯定价？全球统一框架？”秃顶的德国人瞪大了眼睛，仿佛听到了天方夜谭，“他以为他是谁？世界卫生组织吗？还是上帝？他凭什么制定全球规则？”
“这是对我们商业逻辑的羞辱！”法国cEo的脸涨得通红，“按照人均Gdp定价？那我们的利润空间会被压到什么程度？”
“更可怕的是，他明确拒绝了排他性协议。”瑞士董事面色凝重，“这意味着，他要把我们所有人，包括bG，都放在同一个起跑线上，用他的规则来赛跑。我们之间的竞争会变得赤裸而残酷，而他却站在高处手握技术的裁判权。”
原先那位美国总裁，金丝眼镜后的目光锐利。他沉默地听着众人的怒斥和抱怨，手指在平板电脑上快速滑动，反复阅读着情报。渐渐地，他脸上的怒容被沉思取代。
“安静！”他声音不大，却让嘈杂的会议室瞬间安静下来。
所有人看向他。
“先生们，女士们，”他摘下眼镜，揉了揉眉心，声音里透出疲惫，但思维却异常清晰，“我们又被情绪左右了，黄佳才的行为恰恰证明了他的野心和远见。”
他重新戴上眼镜，环视众人：“他看穿了我们所谓的联合代表团的本质——不过是一群被恐惧驱赶、试图抱团取暖、以便在谈判中争取更好条件的乌合之众，他根本不给我们这个机会，而是直接宣布了游戏的新规则。”
“他为什么要这么做？”有人不解。
“因为时间站在他那边。”美国总裁冷冷道，“杨平教授的技术领先显而易见的，否则里高扬和bG怎么会单独倒向他们，我们再多等一天，市场信誉和股价就多流失一分。而黄佳才可以利用这段时间，慢慢挑选合作者，甚至扶持新的更听话的合作伙伴。别忘了，全球觊觎这份技术的，绝不仅仅是我们这几家。”
他顿了顿，加重语气：“更重要的是他提出的普惠和阶梯定价，站在了道德和舆论的绝对制高点。一旦公开，将会获得发展中国家、甚至欧美普通患者和部分医保支付方的好感与支持。届时如果我们还顽固坚持高利润模式，我们将面对的不仅是技术上的落后，还有道义上的谴责和汹涌的民意压力，那才是真正的灾难，这是阳谋。”
会场再次沉默，但这次沉默中，愤怒在冷却，理智在回归。
“所以……我们只能接受他的框架？”德国人艰难地问。
“不是只能，而是必须。”美国总裁纠正道，“在这个框架内，争取对我们最有利的位置和条款，才是我们现在唯一明智的选择。bG已经去了，它有它的筹码，我们有我们的筹码——联合起来的优势，更广泛的欧美成熟市场网络、更深入的本土化政商关系、在某些细分领域依然领先的辅助技术。我们要让黄佳才看到，选择我们，能让他的普惠框架更快、更平稳地落地，减少摩擦和风险。”
他站起身，再次展现决断力：“立刻调整策略！我们的联合代表团，目标不再是争取独家或优先，而是向锐行证明，我们是最有能力、也最有诚意执行其全球普惠战略的合作伙伴联盟！收集我们各自在降低医疗成本、促进药物普及性方面的既往案例和社会责任报告，整理我们能够为快速审批、医保接入、渠道下沉提供的具体资源和时间表。我们要用实力和服务，换取在这个新游戏中的资格！”
“同时，”他眼神闪过一丝厉色，“私下接触我们在各国的医药监管机构、权威医学协会和关键意见领袖，为K疗法的特殊性和人道主义豁免进入快速评审通道铺垫舆论和技术基础。”
新的共识，在更清醒、也更无奈的现实主义基础上迅速达成。旧巨头们，开始笨拙而急切地学习在新规则下跳舞。
……
南都，锐行集团总部。
宋子墨和唐顺敲门进来，手里拿着新的文件。
“黄总，我们的初步评估出来了。”宋子墨将一份简短的医学评估摘要放在桌上，“里高扬的情况确实不适合再次手术，肿瘤复发位置凶险，浸润广泛。K疗法理论上可行，但存在不确定性，且最大的障碍还是准入规则，按照我们的实验规则，里高扬是美国公民，我们的K疗法必须在美国获得临床试验资质，里高扬才有可能获得临床试验志愿者身份。”
唐顺接着补充：“另外，我们法务和临床注册部综合评估认为，即便以‘人道主义救援’或‘紧急临床试验’的名义操作，为里高扬单独破例的风险也极高。之前的教训很深刻，法律风险、舆论风险，还有可能被对手利用攻击我们规则不严、数据造假。”
黄佳才转过身，目光落在评估摘要上，脸上看不出喜怒。“杨教授的意思呢？”
“杨教授说，医学上可以尝试，但程序上必须合规。他不希望因为一个个案，影响整个K疗法全球推广的合规性和公信力。”宋子墨回答。
黄佳才点了点头，杨教授这是对生命有敬畏，对规则有坚持，对长远有考量。
“其他几家巨头的最新动向？”
旁边的黄佳慧回答：“他们的联合代表团已经正式发函，请求尽快举行会谈。语气极其谦恭，但具体立场不明。另外，我们监测到欧洲和北美的一些医疗行业媒体、分析师报告，风向有微妙变化。开始有声音讨论如何让突破性疗法更可及，企业社会责任与创新回报如何平衡，隐约在为我们可能提出的新框架做舆论铺垫。应该是有人在背后引导。”
黄佳才嘴角露出笑容，“看来，有人比我们想象的更快接受了现实，并且开始行动了，这是好事。”
他继续说，“宋博士，唐博士，你们觉得，我们提出的这个普惠框架最大的挑战在哪里？”
唐顺沉吟道：“执行难度，不同国家地区医疗体系千差万别，支付能力、监管逻辑、利益格局错综复杂。阶梯定价听起来美好，但如何准确划分阶梯？如何防止低价区药品流向高价区？如何应对当地传统利益集团的抵制？这需要极其精细的设计和强大的落地执行能力，光靠我们力量远远不够。”
宋子墨点头同意：“还有技术保障和风险控制。K疗法和x-2技术操作复杂，对医疗环境、医生培训要求极高。大规模推广，必须建立全球性的技术培训、质量控制和支持体系，这又是一个巨大的工程。”
“说得都对。”黄佳才平静地说，“所以，我们需要的不是一两个合作伙伴，而是一个生态共建者网络。这些传统巨头有他们的本土化深耕和政商资源，甚至在一些新兴市场，我们还需要寻找有活力、有抱负的本土企业。”
他手指轻点桌面：“我们的角色，应该是平台搭建者、技术标准制定者和核心资源提供者。我们提供技术和部分关键产品，制定公平的准入和利益分配规则，吸引各方在这个平台上发挥所长，共同把市场做大，把技术送到患者身边。在这个过程中，锐行和三博获得合理的研发回报、技术影响力，以及最重要的，构建属于我们自己的、深入全球医疗体系的庞大高效网络。”
宋子墨和唐顺对视一眼，都看到彼此眼中的震撼。黄佳才的野心，比他们想象的还要大。这不仅仅是卖技术授权，而是要主导一场全球医疗供应链与支付体系的渐进式重构。
“里高扬和bG是榜样。”黄佳才目光深邃，“我们需要bG这样的巨头第一个跳进来，接受我们的规则，哪怕最初是不情愿的，它的示范效应是巨大的，所以机会难得，现在是我们的最佳时机，以后再也不会有这样的机会。”
他停顿了一下，缓缓道：“规则不能破，但路径可以找。杨教授说了，医学上可以尝试。那么，如果bG能够动用其全部能量，在美国推动K疗法针对特定晚期病例的拓展性同情使用或加速临床试验审批呢？如果他们能说服FdA，基于里高扬这个极具代表性的病例，开启一个快速通道呢？”
宋子墨眼睛一亮：“这样，就不是我们破例，而是他们自己在本国规则框架内找到了路径，我们只是回应符合条件的申请，走向世界的第一步就稳稳地迈出去了。”
“没错。”黄佳才点头，“把这层意思通过合适的渠道透露给约翰内森，透露给罗尔夫。让他们自己去努力。同时，告诉杨教授团队，做好技术准备。一旦通路打开，我们要确保治疗过程万无一失。里高扬活着，并且有好的效果，才是对我们技术最有力的宣传，而且里高扬本人要活着就必须站出来为我们宣传。”
唐顺感叹：“黄总，您这是一石多鸟啊。”
黄佳才声音平静却富有力量：“里高扬自己给了我们机会，我们就要抓住，并且努力把它塑造成他们害怕的样子。医疗不应该只是生意，更应该是福祉。但做好事也需要智慧和手段。”
“可是……如果这样会不会显得我们很不道德？”一旁的黄佳慧问道。
黄佳才笑道：“道德？跟人讲道德是文明，跟畜生讲道德就是愚蠢，没错，我们要做文明人，但是也要做聪明人，聪明人首先要分清楚人与畜生。”
唐顺听到黄佳才一席话，心里不免震惊，这个只有高中学历的家伙居然有如此见解，他从未出国留学，可是唐顺觉得他比自己更懂得和里高扬这一类人打交道，每次交锋都能抓住对方的死穴。
……
几乎是同一时间，南都某高端酒店套房内。
罗尔夫结束了与里高扬及bG董事会的紧急视频会议。会议过程充满激烈的争论和沉重的喘息，但最终，里高扬虚弱却斩钉截铁的声音压过了一切：
“接受它。我们没有选择……不，是只有这一个明智的选择。按照黄佳才的框架谈，争取最好的合作条件。这是为了bG的未来，这是全新的医疗领域，我们必须成为第一批拿到站票的人，否则十年，二十年后，我们会被淘汰出局，纵观商业历史，因为跟不上科技进步而被淘汰的公司数不胜数。”
此刻，罗尔夫疲惫地靠在沙发上，闭着眼睛。幕僚们安静地在旁边处理文件，准备着新一轮谈判的材料。他们知道，明天的谈判将完全不同。他们不再是高高在上的索取者，而是需要极力证明自身价值的投标者。
罗尔夫的手机震动了一下，一条来自未知号码的加密信息。他点开，只有简短的一句话：“规则内寻求路径，FdA拓展性使用，或加速试验。”
发信人没有署名，但罗尔夫瞬间明白了。这是一把梯子，也是考验，考验bG在美国的能量和决心。
他猛地睁开眼睛，“联系我们在华盛顿的所有力量，联系我们资助的所有医学研究机构和患者倡导团体，目标：推动FdA在最短时间内，批准K疗法针对特定晚期肿瘤患者的拓展性同情使用协议，以里高扬先生为第一个申请人。动用一切合法资源，不惜代价。”
“是的，先生！”秘书听得清清楚楚。
“需要媒体与游说团体介入吗？恐怕仅仅有医学研究机构和患者倡导团体的力量不够。”秘书担心。
罗尔夫点点头：“必须让他们全面介入。”
“好的，这需要一笔巨额的专项资金，不知道董事会那边会不会？”秘书再次表示担忧。
罗尔夫想了想，淡定地说：“将这个消息释放给bG集团背后的那些元老们，他们的意见比董事会更可靠。”
“他们会介入这种事情吗？”
“长生的渴望会让他们做出我们想要的选择。”