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急诊留观室。

陆安开始评估夜间留下的病人。

对于病情稳定的,交代注意事项的,没有任何问题的,让患者及时出院。

对于病情仍不明朗的,让其继续留观治疗,或者让住院治疗。

“小陆,你先查一遍昨晚的病人,有什么情况向我汇报,不懂的问题都可以来问。”

陈彬是今天急诊留观室的上级医师。

发生任何状况,陆安都需要朝他汇报。

“好的,陈老师。”

陆安淡淡回了一句。

对于这个急诊科重点培养的对象,甚至是未来主任的人选,陆安保持着对他应有的尊重。

陈彬交代完一些无关紧要的事情以后,便连忙离开了留观室。

……

“陆医生,留观室来病人了!”

陆安刚看完昨晚的病人,正准备在办公室坐下,就听到外面的护士在喊。

他只好马上听诊器,来到留观室。

只见一个三十岁的男人来到了护士站前,一旁陪护着的是和他的老婆。

陆安刚走上前,正想询问情况,就发现了年轻男人的异常。

他张开嘴巴,吐出舌头,就一直保持这个奇怪的姿势。

“陆医生,患者在这儿。”

护士看见陆安来了,脸色怪异地朝男人指了指。

“你这是……”

陆安不解地看向年轻男人。

年轻男人脸色苍白,伸手把舌头塞进自己的嘴巴里。

一旁的女人无奈地开始解释。

“医生,我老公一个小时之前就开始这样了,舌头伸出来,不能自己退回去。”

陆安一怔,舌头不能退回去?

这是哪门子的主诉?

如果不是自己身份的原因,陆安多半会笑出声。

“真不能缩回去?”

年轻男人点点头。

“除了这个症状,还有没有别的不舒服?”

“有。”一旁的女人立刻道,“昨晚他就吃坏了肚子,一直恶心、呕吐。”

“吐了几次?”

“三四次吧。”

“吐的什么东西?有没有黑色或者血凝块?”

“没有,吐的就是他昨天晚上吃的那些东西。”

“他以前有什么病呢?”

“没啥病啊,都挺好的。”女人道。

陆安眉头紧锁,他还从来没有见过这种病人。

“你先躺在病床上,我给你检查一下。”

陆安招呼着年轻男人躺下来,然后开始给他测量血压,做心电图。

“血压、心电图都正常,体格检查也没有发现什么异常的。”

看着男人坐在床上,舌头伸了出来,他陷入了深深的沉思。

除了舌头伸了出来,他没有任何的异常。

难道是癔症?

不太对,他发病前没有任何症状,他和家属也没有任何矛盾。

“自己有没有吃什么药?”

“没有啊。”年轻女人摇摇头。

不过,这时候,年轻男人立刻打断了,“吃……吃了,止……吐的。”

女人这才反应了过来。

“噢,我差点儿忘了,他吃了止吐药,然后还有消炎药。”

陆安点点头。

“你们先在这儿休息,观察一下,等化验结果出来,再看看有什么问题。”

“好的,谢谢医生。”

……

陆安回到值医生办公室,将患者的情况汇报给了陈彬。

“舌头吐着,伸不出来?”

陈斌同样是疑惑不已。

“嗯,陈老师,目前的检查结果都是正常的,还需要做什么其他的检查吗?”

陈彬想了想,“像这种情况,不除外神经系统的症状,先做个ct,不行再做一个dwI,排除脑部的疾病。”

陆安皱了皱眉头。

“陈老师,可是神经系统的查体都是阴性的,患者肢体活动没有任何的障碍。”

“还是做一个。”陈彬仍旧坚持自己的想法。

他是上级医师,陆安自然不能忤逆他的意思。

和患者家属充分沟通以后,患者同意完善颅脑ct和dwI。

“这个病例倒是十分有趣哈。”

程鹏中途还来了一趟急诊留观室。

“程哥,你有啥想法吗?”

“没啥想法,以前没见过。”程鹏摇摇头,“不过啊,我给你支个招,要是做完检查,没发现什么问题,你就请几个会诊,什么口腔科、神经内科,都请过来就行了。”

请会诊,不一定非要解决什么问题。

更多的时候,一旦出了问题或者有医患纠纷,多科室可以分担责任。

“好的,谢谢程哥。”

如果请会诊有用,陆安到时候肯定会请会诊的。

半小时后。

患者做完了颅脑ct和dwI。

和陆安预想的一样,没有发现任何的异常。

当他向上级医师陈彬进行汇报的时候,陈彬说出了和程鹏同样的话。

“多请几个科室联合会诊吧,我们只能解决急诊的问题,下一步的病因治疗,就靠大家的意见了。”

随后,陈彬便离开了。

……

“请口腔科、神经内科来会诊吧!”

最后,陆安只能寄希望于其他的科室医生的帮助。

五分钟后。

口腔科和神经内科的医生都到场了。

大家看过病人之后,对这个“吐着舌头”的男人,都束手无策。

口腔科医生看完了病人,直摇头:“他的这个症状,和我们口腔科真没多大的关系。”

神经内科深以为然,“ct和dwI都做了,神经系统的体征都没有,和我们科关系也不大。”

陆安的希望破灭了。

病人仍旧躺在床上,伸出舌头,一副欲哭无泪的模样。

“医生,真的没有什么办法吗?”年轻女人一脸的心痛。

陆安叹了口气,“不是什么办法的问题,现在是什么病因都没弄明白。”

他开始在办公室里查找各种资料,希望找到和“吐舌头”相关的疾病。

可是,查了大半天,陆安没有半点儿头绪。

……

就在这时候,患者突然“哇”的一声,开始吐了。

年轻女人站在一旁,连忙用着垃圾桶接住他的呕吐物。

陆安凑上前。

他的呕吐物,的确只是一些胃内容物。

“哎呀,怎么还在吐啊?”

年轻女人颇为无奈,然后随手打开随身携带的小包,从中拿出一盒药,准备喂给患者。

陆安看到年轻女人的动作,连忙阻拦了她。

“等一下,先别喂!”

陆安看着药盒上的名字,突然间就茅塞顿开。

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