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【叮!恭喜宿主收集到来自陶力的“后悔”情绪能量(低频),能量值+1!】

陆安明白陶力的情绪变化。

很多时候,人只有到了这种紧要关头,才可能会有所悔悟。

“曹老师,血压有95\/60mmhg!”

再次测量了血压之后,陆安朝曹天辉道。

“好,ct室那边也准备好了,马上把患者推过去做ct!”

“收到!”

随后,在苏丽丽的协助下,陆安推着病床去了ct室。

……

大约5分钟后。

“真的是肝破裂!还有大量腹腔积血!”

ct室内。

陆安盯着ct影像图,倒吸一口凉气。

肝脏质地脆弱,血管丰富,而且被周围的韧带固定,当受到外来暴力或锐器刺时,容易出现破裂出血。

肝动脉出血不能控制,患者随时会因为失血性休克而危及生命!

“曹老师,不能回急诊室,现在得直接去手术室啊!”

陆安立刻电话联系了曹天辉。

外伤性肝破裂患者常常病情凶险,对于这种生命体征不稳定,并且有腹腔积血的患者来说,如果不能及时手术,死亡率非常之高!

“你说得对!”

“别浪费时间回急诊科,你和苏丽丽一起,把患者直接推到急诊手术室!”曹天辉连忙道,“患者家属已经来了,我和他们沟通手术的事情。”

“收到!”

陆安挂了电话,脸色凝重地看向一旁苏丽丽。

“丽丽姐,我已经和曹老师沟通了,不回急诊科,直接去手术室!”

“好,我知道了。”

苏丽丽也明白事情的紧急性。

外伤肝破裂,在云华市人民医院的急诊科并不常见。

但是一旦出现,那都是十分重大的疾病。

做完腹部ct,在陆安和苏丽丽严密监测之下,患者被送往了急诊手术室。

这时候,曹天辉匆匆赶了过来。

“曹老师,患者已经被推进手术室了。”陆安立刻汇报。

曹天辉已经换好了洗手衣。

“小陆,家属已经同意做手术了,你跟我上台!”

“啊?我上台吗?”

陆安一愣,指了指自己。

他才刚到急诊科不久,连清创缝合都没怎么练习,怎么突然让他上台?

而且,通常这种手术,都有固定的主刀和助手,暂时还轮不到一个新来的住院医师。

“今天的手术助手有事,暂时不能来。”曹天辉一边洗手,一边对陆安道,“你就在台旁协助我,愿意吗?”

“愿意,当然愿意!”

陆安有些吃惊之后连忙表态,这种机会那是可遇不可求的!

一个合格的外科手术医生,往往需要当数年的助手,这才能够争取到一次主刀的机会。

“好,那就抓紧时间,别耽搁了。”曹天辉催促道。

他带着陆安走进急诊手术室,穿过复苏间、更衣室,来到了手术间外的洗手台。

“会洗手吧?”曹天辉看了眼陆安。

“会!”陆安点点头。

外科洗手,那和普通的洗手有很大的区别。

外科洗手的目的是为了尽可能消除手部的细菌,因此有着严格的顺序和清洗时间。

曹天辉在一旁看着陆安进行外科洗手。

其实,他并不是一时兴起让陆安当助手。

主要是因为陆安今天在急诊抢救室的表现,那是相当的亮眼。

他很好奇,这个刚来科室的住院医师的手术基本功到底怎么样?

有没有进一步培养的可能性呢?

陆安在实习期间,也是上过手术台观摩手术的。

对于手术洗手的基本步骤,他了然于胸。

虽然他外科洗手的速度不快,但是一板一眼的,没有大的纰漏。

“嗯,还算不错。”

曹天辉看完了陆安的洗手操作。

“下次还要注意消毒的范围,一定要往手肘上面消,这里是绝对的无菌区。”

“明白了。”

……

曹天辉一边教导,一边提醒陆安手术的注意事项。

走进手术室。

“老吴,麻醉怎么样了?”曹天辉看向一旁的麻醉师。

麻醉师是个中年男医生,戴着花色的帽子和口罩,坐在手术台前。

“麻醉诱导很平稳,可以手术。”吴冲笑了笑,还看了眼陆安,“老曹,你今天还带了个新助手过来啊?”

“你也知道程胖子不靠谱,是个死舔狗,天天往女朋友那里跑,今天又找不到人了。”曹天辉无奈耸了耸肩,“刚好科室来了个新医生,就带来手术室试试手。”

“呵,那你今天这台手术可得耗费点儿精力了。”

吴冲瞄了眼陆安,知道他是刚毕业没多久,根本没什么手术经验。

可是肝破裂修补的手术是四级高难度的手术,没有一个好的助手,往往是事倍功半。

“你可别在这儿罗里吧嗦。”曹天辉那是毫不犹豫地怼了回去,“好好盯着监护仪,注意患者的生命体征。”

吴冲也没生气,两人是多年好友,在手术室里合作了很多年,平时不斗个嘴,那还稀奇了。

手术开始。

消毒、铺巾、暴露手术视野。

这一连串的操作,陆安做得有模有样。

“干得不错,之前没少上手术台吧?”曹天辉赞赏地看了眼陆安。

一旁,吴冲却是“不屑”地笑了笑。

消毒、铺巾这些都是外科手术最基本的步骤,这有什么值得可称赞的?

陆安点点头,“实习的时候,专业拉钩。”

实习期间在普外科轮转的时候,陆安都是抢着上手术的。

手术室也的确缺人拉钩,很多手术都是半夜的急诊,其他同学不愿意上的急诊,陆安都自告奋勇的上台。

虽然累了点儿,也没有上手的机会,但是观摩的次数多了,陆安也能体会出普通手术的要点。

偶尔带教老师让陆安进行皮肤缝合,都让他高兴好几天的。

“接下来,我来操作,你在旁边协助,注意我的操作。”

做完准备工作,手术才真正的开始。

曹天辉站在台前,拿起手术刀,选择右上腹经腹直肌作为切口。

锋利的手术刀划过皮肤,切开浅筋膜,直达腹直肌鞘前层。

随后,再切开腹直肌、腹直肌鞘后层。

腹横筋膜便暴露了出来。

曹天辉一点不手软,手术刀继续往下深入,切开腹膜下筋膜、壁腹膜。

整个腹腔,就完全暴露在两人眼前。

只见患者腹腔内,已经积聚了大量的血液。

“吸引器!”

曹天辉话音刚落。

陆安站在一旁,迅速拿起吸引器,开始清除积血及血块。

这是一个比较很重要的步骤,在清除积血的同时,还要探查肝脏损伤的位置和具体情况。

“不好!肝脏破裂的范围比较大,出血量太多!”

曹天辉面色沉重。

“肝脏膈面,脏面多处破裂,胆囊从肝床左侧撕脱2\/3并有一长约5cm裂口,深约3cm!”

陆安表情凝重,他拿着吸引器,已经吸出了腹腔不凝血1200ml!

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