暴风中文 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

临床上,深静脉血栓虽然因为血栓堵塞而导致疼痛、肿胀等等,但,却不太可能导致股动脉搏动减弱。

最严重,其实也不过是股青肿了。

那种情况下,由于髂股静脉及其属支血栓阻塞,静脉回流将会严重受阻,此时组织张力会激剧升高,最终导致下肢动脉受压和痉挛,肢体缺血……

即便是最恶劣的结局,出现的也是下肢极度肿胀与剧痛。

而不会引起股动脉搏动的减弱。

相反……

如今的表现,更像是出现了占位。

而且大概率还是前方的占位。

而占位……最常见的就是肿瘤了。

但,田灵在严密的监测之下,如果是肿瘤早就已经被发现了,但一直相安无事到现在,显然会是更复杂的原因。

这也让施怜眉头微皱。

病情似乎更加扑朔迷离了一些。

不过仅此而已,似乎也不能完全排查深静脉血栓。

只能说明,或许还有其他并行的疾病?

“引起股动脉搏动减弱的,的确大概率是占位。不过占位原因待查。”许秋开口道。

尽管他脑海中有诸多猜测,但也难以根据这简单的几个表现就做出判断。

思索片刻,许秋直接道:“推床旁超声过来。”

没必要继续等结果了。

不如干脆自己做一个超声。

况且,许秋的超声技术也相当熟练,用于给田灵做诊断完全够用了。

“好!”

施怜马上答应。

很快,床旁超声就被推了过来。

许秋消毒过后戴上手套,随后给超声探头涂抹耦合剂。

随后,照着田灵的下肢深静脉等重点部位进行扫查。

“股静脉、腘静脉血流正常,无血栓。”

许秋放下超声探头,给出了判断。

“会不会是烧伤后筋膜室综合征?”施怜突然问道。

烧伤后筋膜室综合征,也即骨筋膜室综合征。

这是在肢体到创伤后,密闭的骨筋膜室内组织间隙压力太高,导致循环受阻,最终引起导致肌肉、神经急性缺血乃至于坏死的一类疾病。

骨折、血管损伤、软组织损伤等都可能是病因。

而烧伤理论也能导致该疾病。

而且,该病早期同样会引起疼痛,而且疼痛位置深在。

同样的,下肢肿胀也正是骨筋膜室综合征缺血早期的重要表现。

“另外最重要的是——烧伤后筋膜室综合征患者,肢体动脉会受到压迫,此时脉搏会逐渐减弱,甚至于消失!”施怜眼睛大亮。

而此刻,其余人的表情也是一下子兴奋起来。

众人都有种柳暗花明又一村的感觉……

恐怕,施怜所描述的就是正确答案!

从田灵的表现上看,至少,很多无法用深静脉血栓解决的临床症状,用烧伤后筋膜室综合征却能完美解释!

“从表现上看,烧伤后筋膜室综合征的可能性要比深静脉血栓高多了。”许秋点点头。

左髋关节受限,如果能排除关节间隙的问题的话,就有可能怀疑是烧伤后的关节痉缩了。

施怜顿时有些开心起来。

能被自家老师认可,这感觉都快跟独立完成一台救命手术、得到家属的感谢的那一刻了。

此时其他医生也讨论了起来。

“如果是烧伤后筋膜室综合征,那就先做个筋膜切开术?”

“的确可以考虑,烧伤后筋膜室综合征的发生原因就是内部组织间隙的压力实在是太高了,导致循环被阻塞……切开解压,就能立竿见影地缓解!”

“要不,做一个?”

众人议论着,目光最后都落在许秋身上。

病人的诊疗如何安排,最终还是由许秋拍板。

他们不敢僭越,同样的,也是因为无法驾驭田灵这么复杂的病人。

毕竟,田灵可不是普通病人,百分之百烧伤、为了活命做了无数临床上罕见的疗法……

若是打个比方的话,田灵现在就是一座风雨飘摇的破烂木屋,紧靠着几根岌岌可危的柱子支撑着,随时都可能垮塌。

而现在,还要在这座连一阵风都扛不住的木屋中大兴土木……

除开许秋,恐怕没有一个人能做到。

也没人敢动田灵!

即便真的是烧伤后筋膜室综合征,要采取筋膜切开减压的办法,也只有许秋有资格操刀。

换做他人,根本掌控不好指征,开刀的当天可能就是田灵身体指标崩塌的开始……

然而这个时候,施怜却郑重起来。

她并没有唐突地尝试采取治疗手段。

毕竟田灵实在特殊。

而且……实际上如今关于田灵的病情,仍然有太多不明朗的地方。

烧伤后筋膜室综合征只是一个怀疑的方向。

在各种检查没有完善,证据链不够明朗的情况下,贸然动刀子,即便是对普通病人来说都是不可承受的,不负责任。

更何况放在田灵这种不到万不得已不可动刀的病人身上。

“切开减压先不能做。”

而这时,许秋果然摇了摇头,否决了在场其他医生的想法。

田灵的疾病看似疑点重重,好不容易有了一个方向,医生便可能忽略了细节、急于求成。

但其实越到这个时候,越应该养出一身静气。

事实上仔细思索,还是能找到不少不太对症的表现的。

比如,烧伤后筋膜室综合征的典型表现是 5p 症状。

即疼痛转为无痛(painless)。

苍白(pallor)。

感觉异常(paresthesia)。

肌肉瘫痪(paralysis)。

以及无脉(pulselessness)。

这在田灵身上几乎完全没有体现。

当然,5p 症状其实已经是达到病程晚期、难以救治的标志,然而 5p 症状的早期表现,田灵照样不符合。

而且烧伤后筋膜室综合征也应该有肌无力。

尤其是发作期,肢体几乎无法抬起,到后来会逐步发展为瘫痪,难以扭转。

然而对方却仅仅是疼痛。

既然组织间隙压力太高了,那势必会影响到肌肉关节的运动,而田灵却没有任何类似表现,这显然不太合理。

选择性地挑选田灵的特定症状填在“烧伤后筋膜室综合征”这个怀疑选项中,当然越看越像。

然而事实上,跳出其中,不预设立场再去查看田灵的情况,却能发现不少不符合的点。

而这也是一位医生极为重要的能力之一:

不论任何时候,都应该保持着冷静,保证诊断过程不受到任何外在因素的影响。

“想要验证,做一个检查就行了。”

许秋开口道。

暴风中文推荐阅读:反腐风云之收官之战重生之权臣的掌中娇和亲公主之冷霸汗王的心尖宠大梦我仙诀食香离谱!谁家召唤师开局召唤龙王总裁大人,V587!我的老爹是重生花神不花小王公锦鲤少女逃荒种田二十五岁才激活神豪系统?开局被富婆包围,校花:那我走?让你扮演胡桃,你把全网当客户?七公子1腹黑老公,严肃点!女主请自重,我真的只想刷奖励啊火葬场奇谈小时候救的校花,长大后她倒追我蛇蝎毒妃:本宫不下嫁换嫁八零:新婚夜队长起来洗床单暴君爹爹的团宠小娇包灾难艺术家溺宠俏妻:傲娇总裁狠狠爱全民女神:重生腹黑千金穿成恶毒后娘后她带崽野翻了!渣男系统:在恋爱游戏里大放异彩替嫁神医:腹黑世子,甩不掉带一帮靓妞去修仙我官场崛起,退婚的女友开始倒追黄金庭院:从灵开始的现世生活大戏骨不凡法师都市魔神:渡劫失败,夺舍重修娱乐圈最强替补工厂里的夫妻都市之神帝驾到重生了,此时不浪何时浪邻居是热芭?我有个大胆的想法!欺骗世界,我打造了现代超凡文明妻子背叛:摇身一变成太子至高使命分身强度拉满,我杀穿高武世界修真三千年,校花竟是我老婆嫡女虐渣手册国庆回家多了个姐姐大小姐失忆后,前任纷纷回头了阿姨,你也不想这事被孩子知道吧御兽:SSS级的我被兽娘抢疯了重生之我只想做个贪财好色的俗人重生后,商业帝国信手拈来重生1978:我的媳妇是女知青
暴风中文搜藏榜:我成了五个大佬的白月光舞动娱乐圈夺梦九帝斩天诀直上青云:从高考落榜开始蜜宠娇妻:BOSS夫人拽又甜每天一个战神技能华枝春满隋末扬旌都市修真:无敌杀伐开局操作蝙蝠侠重生60年代开始奋斗盛宠娇妻理论上可行东京大律师:开局律所破产苟不住的空间主豪门盛宠:司少,轻宠混世龙医这趟穿越有点险美女校花的全能保镖勒少的心尖萌妻婚后交锋之辣妻难驯重生87退婚后,前妻一家急疯了嫡女凶猛都市极品小仙医风水:姐,我不想努力了入狱成为天机神算,国家请我出山冥公子濒死病人,一首大不为震惊全网穿成男神电脑怎么破现代都市的鉴宝王者农门旺女:皇后,快来给朕抱抱!不敢在群里喊老婆,怕她们全回话重活之逍遥大明星重生空间之媳妇逆袭挂机修炼的我不敢躺平风雨兼程度十年从四合院开始的操蛋人生恶魔99次蜜吻:老公,宠太猛透视神医女婿天才萌宝,妈咪一个亿龙影战神:王者归来爱上女处长:一念翻身原神之古雨魔神我重生断绝关系,你们还没完了都市之绝世高手穿书后病娇暴君只在我怀里撒娇娇拍卖缅北噶腰团伙,警察关注我重生后我成了地产大亨群众官念
暴风中文最新小说:问鼎:重生后我权势滔天穿成退婚小作精:我种田养全家!重生饥荒年:带着妹妹虐渣暴富大小姐挺孕肚随军,被家属院团宠娇娇反派要嫁人,男主疯批争红眼你陪白月光,我离婚你后悔啥幻想战队万界大佬都是我徒弟我一病秧子,你说我是团宠?小人参三岁半,警局破案当团宠生长新歌重生09:我为财富之王资本家大小姐随军,搬空家产躺赢权势巅峰:从省纪委秘书开始夺回空间!大小姐搬空家产去随军女子监狱走出后,我医武双绝震惊世界!开局顶替流量巨星,全网火爆贬妻为妾?我二嫁权臣联手虐渣谁说华夏无神?外神亦是神!年代美人娇又媚,勾的糙汉心尖颤带着超市回古代从不空军的钓场!钓鱼圈彻底失控了假死三年,我竟成了冰山女神的协议老公潜艇厨子:透视深海,我即是天眼至尊少年王踏出SSS女子监狱,我医武双绝种田逃荒,秦香莲的养娃人生娘娘又娇又媚,一路宫斗上位恶毒公主摆烂后,五个大佬追疯了穿进侯府当后妈后每天都想和离战神归来:与我为敌,统统灭族!重生1985:从收猴票开始首富之路田园乱人心重回1991乔总别傲了,易小姐改嫁生三胎了都重生了谁还白手起家,我选择当富二代重生御兽,立志躺平却被女神契约重生换娘亲,炮灰成了名门贵女锦医春色火红年代,这个小公安有情报系统快穿归来,网黑真千金杀穿娱乐圈乡下来的真千金,竟是玄学大佬替弟从军五载,归来全家夺我军功?全球高武:我背后一口棺,专业的捡尸随母改嫁旺新家,重生嫡女嘎嘎乱杀出道十年查无此人,圈内全是我前任?重回1960:渔猎白山松水我和富二代灵魂互换城市求生之牛小二的奇葩人生四合院:易中海的养老心思,被我扒个底