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第十七卷 草部(六)

草之六

毒草类四十七种

大黄

(《神农本草经》下品)

【释名】黄良(《神农本草经》)、将军(李当之称)、火参(《吴普本草》)、肤如(《吴普本草》)。

陶弘景说:大黄因其颜色而得名。将军的称号,是取其药效迅猛快捷之意。

李杲说:它能清除积滞、促进新生,如同平定祸乱、恢复太平,因此有将军的称号。

【集解】《名医别录》记载:大黄生长在河西山谷及陇西地区。二月、八月采挖根部,用火烘干。

吴普说:生长在蜀郡北部或陇西地区。二月时卷曲的嫩芽呈黄红色,叶子四片对生,茎高约三尺。三月开黄花,五月结黑色果实,八月采挖根部。根部有黄色汁液,切片后阴干。

陶弘景说:如今采自益州北部汶山及西山的药材,虽然并非产自河西、陇西,但品质好的仍呈现紫地锦色,味道非常苦涩,颜色极深黑。西川阴干的品质最佳。北部地区晒干的,也有用火烘干的,外皮稍焦,品质稍差,但耐虫蛀,可长期保存。此药性极峻烈,粗劣的不宜服用。

苏恭说:它的叶子、果实和茎都与羊蹄相似,但茎高六、七尺且质地脆嫩,味道酸涩可生吃,叶片粗大而厚实。细小的根部也像隔年的羊蹄,粗大的根部则如碗口般粗壮,长达二尺。这种植物性质湿润容易蛀坏,用火烘干效果最佳。加工时先将石头烧热,将根茎横切成寸段铺在热石上烘烤,一日后稍干燥,再用绳子穿起来悬挂晾干。现今产于宕州、凉州、西羌及蜀地的品质都很好。幽州、并州以北所产的逐渐细小,药效不及蜀中所产。陶弘景说蜀地产的不如陇西产的好,这是错误的。

陈藏器说:使用时应加以区分。若要选用药性温和厚重、药力深沉、能治疗疾病的,可用四川产的像牛舌片那样紧实坚硬的;若要选用药效迅猛、能通便泄热、清除积滞的,应选用河西所产的带有锦纹的。

苏颂说:现今蜀川(四川)、河东、山西及陕西各州郡都出产大黄,其中以四川产的有锦纹者为上品。其次是陕西、甘肃一带所产的,称为土番大黄。正月间长出青色叶子,形状像蓖麻叶,大的如扇子。根部像芋头,大的如碗口,长一至二尺。其细根如牛蒡根,小的也像芋头。四月开黄花,也有青红色类似荞麦花的。茎呈青紫色,形状如竹子。二月或八月采挖根部,去除黑皮,切成横片,用火烘干。四川产的大黄则切成竖片,形如牛舌,称为牛舌大黄。这两种大黄的药用功效相同。江淮地区出产的叫土大黄,二月开花,结细小的果实。

李时珍说:宋祁在《益州方物图》中记载,蜀地的大山里常有这种植物,红色的茎干、宽大的叶子,根部粗壮如碗口大小,药市上常用大块的根制作药枕,表面有紫色地锦般的纹路。如今人们认为庄浪出产的品质最佳,庄浪即古代泾原陇西一带,这与《名医别录》的记载相符。

【正误】苏颂说:鼎州出产一种羊蹄大黄,治疗疥疮瘙痒非常有效。初生的苗叶像羊蹄,多年生长后,叶子变得像商陆但更窄更尖。四月时抽出花茎形成穗状,五到七根茎簇生在一起,花和叶子颜色相同。结的果实像荞麦但更轻更小,五月成熟时呈黄色,被称为金荞麦。三月采苗,五月采果实,阴干。九月采根,切开可见类似锦缎的纹路,也被称为土大黄。

李时珍说:苏颂所说的就是老羊蹄的根。因为形似大黄,所以称为羊蹄大黄,实际上并非同一类。另有一种酸模,是山大黄。外形像羊蹄但生长在山上,所谓的土大黄可能指它,而非羊蹄。详见各自条目。

【修治】雷斆说:凡使用大黄时,需将其切成细片,选择纹理如水旋波纹、质地紧实沉重的部分,锉成片状后蒸制。从巳时(上午9-11点)蒸至未时(下午1-3点),取出晒干。再洒腊水(雪水或冬至后收集的水)蒸制,从未时蒸至亥时(下午1-3点至晚上9-11点),如此重复七次。晒干后,洒淡蜜水(稀释的蜂蜜水)再蒸一昼夜,直至大黄呈现乌黑膏状,方可晒干备用。

陈藏器说:大黄用法分蒸制、生用、熟用三种,不可一概而论。

日华子说:现今采售的大黄皆用火石烘干,已无生品,使用时无需过多炮炙蒸煮。

【气味】味苦,性寒,无毒。《名医别录》记载:性大寒。吴普说:神农、雷公认为味苦,有毒;扁鹊认为味苦,无毒;李当之认为性小寒。

张元素说:味苦性寒,气味俱厚重,沉降下行,属阴。使用时需用酒浸泡后煨熟,以寒性借热性发挥效用。酒浸后药性入太阳经;酒洗后入阳明经,其余经络不需用酒。

李杲说:大黄苦味峻烈,下行泻下,用于下部病症时必须生用。若邪气在上焦,非酒引导不能上行,必须用酒浸泡引药至高处,驱散热邪而下行。如同物品在高处,必须用弓箭射取。若用生大黄,会遗留高处的邪热,导致病愈后可能出现目赤、喉痹、头肿或膈上热疾等症。

李时珍说:凡是病在气分,以及胃寒血虚,还有妊娠和产后期间,都不要轻易使用。因为它的药性苦寒,会损伤元气、耗损阴血的缘故。

徐之才说:黄芩可作为它的辅佐药,没有相畏的药物。

甄权说:服用时忌冷水,不宜与干漆同用。

【主治】能祛除瘀血、疏通闭经,治疗寒热往来,破除腹中肿块积聚,消除滞留的痰饮和宿食,清理肠胃,促进新陈代谢,通利水谷运化,调理脾胃助消化,安定调和五脏(《神农本草经》)。能调和胃气、降逆气,消除痰湿积滞,清除肠道积热,缓解心腹胀满;治疗女性因寒凝血瘀导致的闭经腹胀、小腹疼痛,以及各种陈旧瘀血滞留凝结之症(《名医别录》)。能疏通女性月经,消除水肿,通利大小肠。外敷可治热性肿毒;治疗小儿寒热交替的时令病,退烦热,排脓疮(甄权)。能宣通一切气机,调和血脉,疏通关节,宣泄水湿壅滞,治疗温病瘴疟(日华子)。泻除各种实热壅塞,清除下焦湿热,消化宿食,消除胃脘部胀满痞塞(张元素)。治疗赤白痢疾、里急后重腹痛,小便淋沥不畅,实热燥结便秘,潮热谵语,黄疸及各类火毒疮疡(李时珍)。

【发明】徐之才说:配合芍药、黄芩、牡蛎、细辛、茯苓使用,可治疗因惊恐、愤怒导致的心下悸动、气逆。配合硝石、紫石英、桃仁使用,能治疗女子经血闭阻。

寇宗奭说:张仲景治疗心气不足引发的吐血、鼻衄,使用泻心汤,方中有大黄、黄芩、黄连。有人问:心气既然不足,为何不用补心汤,反而用泻心汤?答道:若单纯心气不足,本不应出现吐血衄血。此因邪热趁心气不足而侵袭,故导致吐衄。用苦寒药清泄邪热,同时以苦味补益心气,实为一举两得。凡符合此证候者,用之无不奏效,关键在于权衡虚实程度。

朱震亨说:大黄性味苦寒,善于泻下,张仲景在泻心汤中使用它,正是因为少阴经阴气不足,导致本经阳气亢盛而缺乏制约,以致阴血妄行、脱离常道。因此用大黄泻去亢盛的邪火,使其恢复平和,这样血液就能回归经脉而自然安定。心脏阴气不足的状况,并非一日形成,肺与肝都受到火邪侵袭而发病。所以用黄芩清肺火,用黄连清肝火。肺是阴气的主宰,肝是心的母脏、血的归藏之所。肝肺之火消退后,阴血就能恢复如常。寇宗奭没有明确阐述这一点,只说邪热侵犯,这样怎能阐明张仲景的本意并启发后人呢?

李时珍说:大黄是足太阴脾经、手阳明大肠经、足阳明胃经、手厥阴心包经、足厥阴肝经这五条经络中血分的药物。凡是疾病在这五经的血分,适合使用它。如果在气分使用,就是所谓的滥伐无过错了。泻心汤治疗心气不足导致的吐血、鼻衄,是因为真心的正气不足,而手厥阴心包经、足厥阴肝经、足太阴脾经、足阳明胃经的邪火过盛。虽然称为泻心,实际上是泻除这四经血分中潜伏的火邪。另外,张仲景治疗心下痞满、按压柔软的病症,用大黄黄连泻心汤主治。这也是泻脾胃的湿热,并非真的泻心。疾病发于阴分却误用下法,就会形成痞满,这是寒邪损伤营血,邪气乘虚结聚于上焦。胃的上脘部位靠近心,所以称为泻心,实际是泻脾。

《素问》中说:太阴经病变会导致痞满。又说:浊气壅滞在上焦,就会产生胀满,正是这个道理。疾病发于阳证却误用下法,就会形成结胸,这是热邪陷入血分,病位也在上脘区域。张仲景的大陷胸汤、丸都使用大黄,正是为了泻除脾胃血分的邪气,同时降泄浊气。如果结胸病在气分,就只用小陷胸汤;痞满病在气分,则用半夏泻心汤。成无己在注释《伤寒论》时,也没能区分这个关键点。

成无己说:热邪过盛时,应当用苦味药来泄热。大黄的苦味,能够清除瘀积的热邪,通下燥结并泄除胃中实热。

苏颂说:《本草》记载大黄能推陈致新,功效最为神奇,因此古代医方多用它来攻下积滞,张仲景治疗伤寒时使用大黄的方剂尤其多。古人使用有毒药物治病时,必定根据患者体质的虚实寒热来调整用药,不会随意滥用。梁武帝曾因发热想服用大黄,姚僧坦劝阻道:“大黄是峻烈之药,陛下年事已高,不可轻易使用。”梁武帝未听从劝告,结果几乎导致身体虚脱。梁元帝曾患心腹疾病,众医都建议用平和之药慢慢调理。姚僧坦却说:“脉象洪大而坚实,这是宿积阻滞之症,不用大黄就无法痊愈。”梁元帝采纳其建议,果然痊愈。由此可知,如今医生用一味峻烈药物治疗多种病症,若偶然见效,就夸赞此方神奇;若出现差错,却从不承认是用药失误,这难道不该引以为戒吗?

【附方】旧方十三则、新方四十二则。

吐血、鼻出血,治疗心气不足导致的吐血、鼻出血,用泻心汤主治:大黄二两,黄连、黄芩各一两,加水三升,煮至一升,趁热服用以通利。(张仲景《金匮玉函》)

吐血伴有刺痛:川大黄一两,研为散剂。每次服用一钱,用生地黄汁一合,加水半盏,煎煮三至五沸,不定时服用。(《简要济众方》)

伤寒病出现痞满,病发于阴证却误用下法,导致心下胀满但不疼痛,按压柔软,此为痞证,用大黄黄连泻心汤主治:大黄二两,黄连一两,用沸水二升浸泡,片刻后绞取药汁,分两次温服。(仲景《伤寒论》)

热病谵狂:取川大黄五两,锉碎,炒至微红,研成散剂。用腊月雪水五升,煎煮成膏状。每次服用半匙,以冷水送服。(《圣惠方》)

伤寒发黄:方剂同上。体质强壮者,用大黄一两,加水二升,浸泡一夜,次日清晨煎取汁液一升,加入芒硝一两,缓缓服下,不久便会腹泻。(《伤寒类要》)

腰脚风气作痛:取大黄二两,切成棋子大小,加少许酥油炒干,注意不要炒焦,捣碎过筛。每次取二钱,空腹时用三大合水,加入三片生姜,煎煮十余沸,取汤调服。服药后会排出冷脓恶物,疼痛即止。(崔元亮《海上方》)

一切壅滞:《经验后方》:治疗风热积滞壅塞,化解痰涎,消除胸脘痞闷、助消化,行气活血:用大黄四两,牵牛子(一半炒制一半生用)四两,研成细末,加蜂蜜炼制为梧桐子大小的丸剂。每次服用十丸,用白开水送服,不会损伤人体。若要轻微通利,可增加一、二十丸。《卫生宝鉴》:用皂荚熬膏调和药末制丸,名为坠痰丸,又称全真丸。金宣宗服用后有效验,赐名为保安丸。

痰是百病的根源:滚痰丸用于治疗由痰引起的各种疾病,但腹泻、孕妇及产后妇女不可服用。配方如下:大黄(用酒浸泡后蒸熟切片晒干)八两,生黄芩八两,沉香半两,青礞石二两。将青礞石与焰硝二两一同放入砂罐中密封,煅烧至通红后研磨成末,取二两。将以上药物分别研成细末,加水调和成梧桐子大小的丸剂。日常服用一、二十丸,小病服用五、六十丸,慢性病服用七、八十丸,急症服用一百二十丸,用温水送服后立即静卧,等待药力驱散上焦痰滞。次日会先排出粪便,随后排出痰涎,若未排出可继续服药。王隐君每年配制此药四十余斤,治愈疾病数万例。(《养生主论》)

治疗男女各种疾病的无极丸:主治妇女经血不通、赤白带下、崩漏不止、肠风下血、五淋、产后瘀血、症瘕腹痛,男子五劳七伤,小儿骨蒸潮热等症,见效极快。适宜在农历六月的癸日配制:

取锦纹大黄一斤,分成四份:

第一份用童便一碗、食盐二钱浸泡一天,切片晒干;

第二份用纯酒一碗浸泡一天,切片晒干,再用三十五粒巴豆仁一起炒至巴豆变黄,去掉巴豆不用;

第三份用红花四两,加水一碗浸泡一天,切片晒干;

第四份用当归四两,加入淡醋一碗共同浸泡一天,去掉当归,切片晒干。

将四份药材研成细末,加蜂蜜炼制成梧桐子大小的丸剂。每次服五十丸,空腹时用温酒送服。服药后排出恶浊之物即为见效;若未排出可继续服用。此方为武当高道孙碧云所传。(《医林集要》)

心腹各种急症:三物备急丸:治疗心腹各种急症及突发性疾病:取大黄、巴豆、干姜各一两。捣碎过筛,用蜂蜜调和后反复捶捣一千次,制成小豆大小的丸剂,每次服用三丸。凡因中恶邪气或突发急症导致心腹胀满、疼痛如刀锥刺、呼吸急促、牙关紧闭,或突然昏厥假死者,用温水或酒送服,或灌入。若未见效,可再服三丸,待腹中鸣响转动,呕吐或腹泻后即可痊愈。若患者牙关紧闭,可撬开牙齿灌服,药入咽喉即见效。此方为张仲景所创,后由司空裴秀改为散剂使用,但效果不及丸剂。(《图经本草》)

腹中痞块:取大黄十两研为散,加醋三升、蜂蜜两匙混合煎煮,制成梧桐子大小的丸剂。每次服用三十丸,用生姜汤送服,以出现呕吐或腹泻为见效标准。(《外台秘要》)

腹胁积块:用风化石(煅烧成灰末)半斤,放入瓦器中炒至极热,稍冷却后加入大黄末一两炒热,再放入桂心末半两略炒,最后倒入米醋搅拌成膏状,摊在布上贴敷患处。另一方:大黄二两、朴硝一两,研为细末,与大蒜一同捣烂成膏状外贴。若加入阿魏一两,效果更佳。(《丹溪心法》)

长期患有积聚病,大小便不通,气逆冲心,腹中胀满,食欲不振:取大黄、白芍各二两,研为细末,用水调成梧桐子大小的丸剂。每次用温水送服四十丸,每日三次,以见效为度。(《千金方》)

治疗脾癖疳积,不论成人或儿童:取纹路美观的大黄三两研成粉末,用醋一盏,在砂锅内用文火和武火交替熬煮成膏状,倒在瓦片上,白天晒晚上露三天,再研磨。另取进口硫黄一两(颜色像琥珀的),官粉一两,一起研磨均匀。十岁以下儿童每次服半钱,成人一钱半,用米汤送服。服药期间忌食所有生冷食物和鱼肉,只能吃白粥半个月。如果一次服药未愈,半个月后再服一次。如果不忌口,不如不服。(《圣济总录》)

小儿无辜患有淋巴结结核(瘰疬),或表现为头部干枯发黄而高耸,或腹泻时好时坏,症状复杂多样的,可用大黄煎治疗:取九两大黄(选用纹理清晰的新鲜大黄,若稍有腐朽则不可用),削去外皮,捣碎过筛成粉末。用三升优质米醋调和,放入瓦碗中,再将碗置于大锅内的沸水上隔水加热,用炭火慢煮,待熬成膏状并能搓成丸药时,即可贮存于容器中。三岁儿童每次服用七丸,丸药大小如梧桐子,每日两次,以排出青红色脓液为见效标准。若未排便或排便量少,可逐渐增加丸数;若排便过多,则需减少用量。病情严重者需服用七、八剂才能彻底根治。成人也可使用此方。此药专攻积存脓液,不会导致小儿腹泻。服药期间需禁食有毒食物,乳母也应遵守禁忌。另有一方加入一两半木香。(崔知悌方)

小儿各种发热:大黄(煨熟)、黄芩各一两,研成细末,用蜂蜜调和制成麻子大小的丸剂。每次服用五至十丸,以蜂蜜水送服。若加入黄连,则称为三黄丸。(《钱氏小儿方》)

骨蒸劳热,逐渐消瘦发黄:大黄四分,用童子小便五、六合煎煮,取四合药液,滤去药渣。空腹时分两次服用,两次服药间隔约人行五里路的时间。(《广利方》)

赤白浊淋:上好大黄研成细末。每次取六分药末,将一个鸡蛋顶端打破,倒入药末搅匀,蒸熟后空腹食用。不超过三次即可痊愈。(《简便方》)

相火秘结:大黄(研末)一两,牵牛头(研末)半两,每次服用三钱。

伴有四肢厥冷的患者,用酒送服;若无厥冷但五心烦热的,用蜜汤送服。(刘河间《保命集》)

诸痢初起:大黄(煨熟)、当归各二至三钱(体质强壮者可用一两)。水煎服,以通利为度。亦可加槟榔同煎。(《集简方》)

热痢里急:取大黄一两,用酒浸泡半日,煎煮后服用以通利。(《集简方》)

忽喘闷绝,不能言语,流涎呕吐,牙齿松动,气息粗大,昏厥后又苏醒,此症名为伤寒并热霍乱:用大黄、人参各半两,加水二盏,煎至一盏,趁热服用,可愈。(危氏《得效方》)

食后即吐,因胸中有火:取大黄一两,甘草二钱半,加水一升,煮至半升,温服。(仲景《金匮玉函方》)

妇人血瘀疼痛:用大黄一两,加酒二升,煮沸十次,一次服下以通利。(《千金翼》)

产后血块:将大黄研末一两,用头醋半升熬成膏,制成梧桐子大小的丸剂。每次服五丸,用温醋送服,不久即可排出。(《千金方》)

干血气痛:取绵纹大黄(用酒浸泡后晒干)四两,研末,加入好醋一升熬成膏,制成芡实大小的丸剂。睡前用酒化开一丸服下,排便一两次后,瘀血自下,此为调经良药。亦可加入香附。(董氏《集验方》)

妇人新婚时阴部肿痛(即“小户肿痛”):取大黄一两,用一升酒煮沸一次,立即服下。(《千金方》)

男子睾丸偏坠疼痛:将大黄研末,用醋调和后外敷患处,药干后更换。(《梅师方》)

湿热引起的剧烈眩晕难以忍受时:将酒炒大黄研末,用清茶送服二钱,这是急症治标的方法。(《丹溪纂要》)

小儿脑热,常想闭眼:取大黄一分,用三合水浸泡一夜。一岁幼儿每日服半合,剩余药液涂抹头顶,药干后重复涂抹。(姚和众《至宝方》)

暴赤目痛:用四物汤加入熟大黄,以酒煎煮后服用。(《传信适用方》)

胃火牙痛:口含一口冰水,用纸捻蘸取大黄末,随左右鼻孔吸入,疼痛立即停止。(《儒门事亲》)

风热牙痛:紫金散:治疗风热积滞壅塞所致的一切牙痛,能去除口臭,效果极佳:将优质大黄在瓶中烧至炭化存性,研成细末,早晚擦牙,漱口吐出。京城有一家专门售卖此药,皇宫常以数千钱购买,其门庭若市。(《千金家藏方》)

风虫牙痛,牙龈经常出血,逐渐导致牙齿松动脱落,口臭,效果极佳:大黄(用米泔水浸泡至软)、生地黄各切一片,合在一起贴于患处,一夜即愈,未愈可再贴。忌说话,以免引入风邪。(《本事方》)

口疮糜烂:大黄、枯矾等量,研成末,涂抹患处可促使唾液排出。(《圣惠方》)

鼻中生疮:生大黄、杏仁捣碎混匀,用猪油调和后外敷。另一方法:生大黄、黄连各一钱,加少许麝香,研成末,用生油调匀后涂抹。(《圣惠方》)

仙茅毒发,舌头肿胀伸出。具体方剂参见仙茅条下。

损伤瘀血:《三因方》鸡鸣散:治疗从高处坠落、被木头或石头压伤,以及一切损伤导致瘀血凝结积聚,疼痛难以忍受的情况,都可用此药祛除瘀血、促进新生。大黄(用酒蒸制)一两,杏仁(去掉皮和尖)三十七粒,细细研磨,用一碗酒煎至六分浓缩,在鸡鸣时分服用。到晚上便会排出瘀血,随即痊愈。《和剂局方》:治疗跌打或挤压导致瘀血在内、胀满不舒。大黄、当归等份,炒后研磨,每次服用四钱,用温酒送服,排出瘀滞物后即愈。打扑伤痕,瘀血流动扩散,或出现潮热症状:大黄粉末,用姜汁调和后外敷。敷一夜,黑色瘀斑会转为紫色;敷两夜,紫色会转为白色。(《濒湖集简方》)

杖疮肿痛:用大黄粉末,以醋调和后外敷。也可以用童便调和。(《医方摘玄》)

金疮烦痛,大便不通:取大黄、黄芩等量,研成粉末,用蜂蜜制成丸剂。饭前以水送服十丸,每日三次。(《千金方》)

冻疮溃烂:将大黄粉末用水调和后外涂。(《卫生宝鉴》)

烫火伤灼:用庄浪产的生大黄研末,以蜂蜜调和后外敷。不仅能止痛,还能消除瘢痕。此方是金山寺神人所传。(洪迈《夷坚志》)

灸疮飞蝶,因艾灸后,火痂脱落,疮口内鲜肉片如蝴蝶形状飞脱,疼痛难忍,此为火毒所致:取大黄、朴硝各半两,研成粉末,用水送服以通利即愈。(张杲《医说》)

蠼螋咬伤:用大黄粉末涂抹伤口。(《医说》)

全身红肿的火丹症:将大黄研磨成汁,频繁涂抹患处。(《急救方》)

肿毒初起:取大黄、五倍子、黄柏等量,研成粉末。用新汲取的凉水调匀外敷,每日四至五次。(《简便方》)

痈肿发热疼痛:将大黄粉末用醋调匀后涂抹。药干后立即更换,通常更换数次即可消退,是非常灵验的妙方。(《肘后方》)

乳痈肿毒:金黄散:取川大黄、粉甘草各一两,研成细末,用优质酒熬制成膏状备用。使用时将药膏摊在绢布上贴敷患处,患者仰卧。同时先用温酒送服一大匙药膏,次日可排出脓血等腐败物质。(《妇人经验方》)

大风癞疮:将煨制过的大黄一两、皂荚刺一两研成细末。每次取方寸匕药末,空腹时用温酒送服,服药后会排出如鱼脑状的毒物。若未排出可再次服药,直至排出如乱发状的寄生虫。待毒物排尽后,再服用含雄黄、花蛇的药物治疗。此方名为通天再造散。(《十便良方》)

【气味】酸,寒,无毒。

【主治】放在席子下面,可以驱除虱子和虫子(《相感志》)。

商陆

(《神农本草经》下品)

【释名】蓫??(读音为“逐汤”)、当陆(《开宝本草》)、章柳(《图经》)、白昌(《开宝本草》)、马尾(《广雅》)、夜呼(《神农本草经》)。

李时珍说:这种药物能驱散水气,所以叫蓫??。后来误传为商陆,又误传为当陆,北方口音误传为章柳。有人说它的枝条相互对生,叶子彼此对称,所以叫当陆。也有人说它常生长在陆路旁。

【集解】《名医别录》记载:商陆生长在咸阳的山谷中。形状像人形的有灵异功效。

苏恭说:商陆有红白两种:白色的可入药;红色的会招致鬼神,毒性极强。

韩保升说:各地都有商陆。叶子像牛舌般大而厚脆,开红花的根是红色,开白花的根是白色。二月、八月采挖根部,晒干。

苏颂说:俗称章柳根,多生长在人家园圃中。春天长出幼苗,高三四尺,叶子青色,像牛舌但较长。茎呈青红色,非常柔脆。夏秋季节开红紫色花朵,成簇生长。根像萝卜但更长,八九月采挖。《尔雅》称它为“蓫??”,《广雅》称它为“马尾”,《易经》称它为“苋陆”。

雷斆说:有一种赤昌,其苗和叶与商陆极为相似,但不可服用,因其有损伤筋骨、耗损肾气的毒性。只有花呈白色且生长多年的章陆(即商陆),仙人采来制成干脯,可作下酒菜。

李时珍说:商陆古人也曾种植作为蔬菜,选取白色或紫色的根,剖开后栽种在田畦中,也可用种子繁殖。其根、苗、茎均可洗净蒸食,或用灰汁煮过更佳,服用丹砂、乳石的人食用尤为有益。但红色与黄色的商陆有毒,不可食用。按:周定王《救荒本草》记载:章柳(商陆)的茎干粗壮似鸡冠花茎,略带棱线,颜色微紫红,极易种植存活。

【修治】雷斆说:选取花为白色的根,用铜刀刮去外皮,切成薄片,用流动的清水浸泡两夜,捞出后,放在蒸笼上蒸。蒸时铺一层黑豆叶,再铺一层商陆,如此交替堆放,从中午蒸到晚上九点至十一点。蒸好后去掉黑豆叶,晒干后切碎备用。如果没有黑豆叶,可以用黑豆代替。

【气味】辛辣,性平,有毒。《名医别录》记载:味酸。

甄权说:味甘,有剧毒。忌与狗肉同食。

日华子说:白色的商陆味苦性冷,配伍大蒜效果佳。红色的有毒,能制伏硇砂、砒石、雌黄,化解锡毒。

苏恭说:红色的仅可外敷消肿,内服会损伤人体,导致痢血不止甚至致命,使人产生幻觉见鬼神。

张仲景说:商陆用水送服,可致人死亡。

李杲说:商陆有毒,属阳中之阴药。味道酸辛,形态似人形。用于治疗水肿,疗效极佳。

【主治】治疗水肿、疝气、瘕聚、痹症,外熨可消除痈肿,驱杀邪祟精怪(《神农本草经》)。主治胸中邪气、水肿、痿弱痹痛、腹部胀满僵硬,能疏通五脏,消散水湿之气(《名医别录》)。可泻治十种水湿病症。喉痹阻塞不通时,将药物切薄片醋炒后,外敷喉部,效果佳(甄权)。能通利大小肠,排出蛊毒,堕胎,外熁消肿毒,外敷治恶疮(日华子)。

【发明】陶弘景说:医家不太常使用它,唯独治疗水肿时,会切下它的新鲜根,与活鲤鱼一同煮成汤服用。道家则将其分散使用,或煎煮后酿制服用,都能驱除体内尸虫,使人见到鬼神。它的果实也可入神药。花名为??花,效果尤其好。

苏颂说:古代方术家常用商陆,也可单独服用。五月五日采集根部,用竹器盛装,悬挂在房屋东北角阴干一百天,捣碎过筛,用井华水调服,据说是神仙秘传的方法。

李时珍说:商陆味苦性寒,性质沉降,属阴。其药性下行,专于利水,与大戟、甘遂虽性质不同但功效相似,胃气虚弱者不可使用。方家治疗水肿胀满、小便不利,用赤色商陆根捣烂,加入三分麝香,敷贴于脐部,用布带束紧,待小便通利后肿胀即消。又治湿水(以手指按压皮肤,凹陷不恢复者),用白商陆与香附子炒干,去除火毒,以酒浸泡一夜,晒干研末。每次服用二钱,以米汤送下。或用大蒜与商陆同煮汁服用亦可。其茎叶可作为蔬菜食用,也能治疗水肿病。

嘉谟说:古代赞词称:它的味道酸而辛辣,外形类似人形。治疗水肿、消除肿胀,效果如神。这句话已经说得很全面了。

【附方】旧方九则、新方六则。

湿气导致脚软:将章柳根切成小豆大小,煮熟,再加入绿豆一起煮成饭。每天食用,以痊愈为度,效果极佳。(《斗门方》)

水气肿满:《外台秘要》记载:用白商陆根去皮,切成豆子大小,取一大盏,加三升水,煮至一升,再加入一大盏粟米,一同煮成粥。每日空腹服用,使轻微通利,期间不可混杂其他食物。《千金髓》记载:用白商陆六两,取汁半合,与半升酒调和,视患者情况服用。服药后应通利下水,见效。《梅师方》记载:用白商陆一升,羊肉六两,加一斗水,煮至六升,去渣,加入葱、豆豉煮成肉羹食用。

腹中突发急症,腹内有硬块如石头般坚硬,疼痛如针刺般剧烈以致哭喊不止,若不治疗,百日内会死亡:可大量采集商陆根捣取汁液或蒸煮后,用布垫在腹部,将药敷上,再用衣物覆盖,药冷即更换,昼夜不停。(孙真人《千金方》)

胁下出现坚硬如石的痃癖肿块:取生商陆根汁一升,杏仁一两(浸泡后去皮尖,捣烂如泥)。将商陆汁与杏仁泥混合过滤,用火煎煮至如饴糖般黏稠。每次服用枣子大小一丸,空腹时用热酒送服,以排出恶物为见效标准。(《圣惠方》)

产后腹部胀大坚硬,气喘无法平卧:白圣散:取商陆根三两,大戟一两半,甘遂(炒制)一两,研成细末。每次服用二至三钱,用热汤送服,以大便通畅为用药标准。此方是治疗水湿停滞的圣药。(张洁古《保命集》)

五尸注痛:症状表现为腹部胀痛剧烈,无法正常呼吸,疼痛向上侵袭心胸,向两侧波及胁肋,有时会出现硬块隆起。治疗方法:用商陆根煎煮后,用布袋包裹,交替热熨患处,即可见效。(《肘后方》)

小儿痘毒:小儿出痘前发热,因未能及时解表,突然出现腹痛、腹胀、气逆干呕等症状,这是由于毒气与胃气相互搏结,痘毒欲出而不能出所致。治疗方法:将商陆根与葱白捣烂,敷于肚脐上,可使斑疹消退,痘毒透发,从而避免危险。(《摘玄方》)

耳卒热肿:耳朵突然发热肿胀。治疗方法:取新鲜商陆根,削尖后塞入耳内,每日更换两次。(《圣济录》)

喉部突然剧痛:将商陆根切片烤热,隔布熨烫患处,药凉即换,立刻痊愈。(《图经本草》)

瘰疬喉痹疼痛:取生商陆根捣烂制成饼,敷于患处,用艾炷灸三、四壮即效。(《外台秘要》)

一切毒肿:商陆根加少许盐捣烂外敷,每日更换两次。(孙真人《食忌》)

石痈坚硬如石,不化脓的:将生商陆根捣烂外敷,药干即更换,以患处变软为度。此法也治湿漏和各种疖疮。(张文仲方)

疮伤感染水毒:将商陆根捣碎炒热,用布包裹热熨患处,药冷即更换。(《食忌》)

??花

【主治】人心神昏沉,健忘嗜睡,取此花阴干百日,捣成细末,傍晚用水送服方寸匕,然后躺下静思所欲之事,即可在睡眠中豁然清醒。(苏颂)

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