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县医院地下室的电脑屏幕亮着,林晓反复看着周教授发来的专利截图 ——“康医科技 基层 AI 参数控制专利”,申请人一栏赫然写着 “王浩”,申请时间是 2018 年,正好是他加入康医科技的年份。手机突然震动,周教授的电话打了进来。

“晓啊,我查了康医的专利和技术文档,发现两个关键问题。” 周教授的声音带着严肃,“第一,他们二代系统的农村慢性病识别模型,用的还是 2015 年的城市医院数据,根本没更新过农村样本;第

二,王浩 2018 年申请的‘参数控制专利’,核心就是远程锁定基层医院的系统参数,不让你们自己优化,逼你们买新系统。”

林晓握着手机,指尖冰凉。王浩果然是这场技术垄断的 “帮凶”!母亲的误诊、王大爷的延误,背后都有他的影子。“教授,那我们现在该怎么办?”

“别慌。” 周教授的语气缓和下来,“我联系了几个搞基层医疗 AI 的专家,他们都觉得你们的中医 + AI 方案有价值,愿意帮你们做‘中医数据量化’认证。但有个前提 —— 你们得有足够多的基层病例,至少 500 份,才能证明方案的科学性和普适性。”

挂了电话,林晓立刻去找张建国。听完她的汇报,张建国沉思片刻,拍了拍桌子:“那就搞‘基层病例库’!联合全县 12 个乡镇卫生院,收集农村患者的慢性病病历,只要患者愿意,我们就录进去。经费从之前批的 10 万里出,你负责牵头,周涛配合,有问题随时找我。”

第二天一早,林晓和周涛带着 “知情同意书模板”“病历收集表”,先去了离县城最近的李家庄卫生院。院长刘刚拿着同意书,眉头皱得很紧:“小林啊,不是我不配合,主要是怕担数据安全的责任。之前有卫生院因为泄露患者信息被处罚,我们担不起。”

“刘院长,您看这里。” 林晓指着同意书的核心条款,“我们请县卫健委的法律顾问看过,写得很清楚:第一,数据仅用于基层 AI 训练,绝不商用;第二,保存期限 3 年,到期自动删除;第三,患者可随时撤回病历,不影响后续就医。而且我们会派专人来录数据,用加密 U 盘存储,不用你们的电脑,不会有泄露风险。”

刘刚翻了翻模板,又看了看林晓递过来的 “盲测准确率报告”,终于松了口:“行,我信你一次。正好我们院的年轻医生刘敏,总说想做临床,让她帮你们整理病历吧。”

很快,一个穿白大褂的年轻姑娘走了进来,是 26 岁的刘敏,眼睛亮闪闪的:“林医生,我早就想跟你们学 AI 了!我在卫校学过数据录入,保证帮你们整理得清清楚楚。”

有了刘敏的帮忙,收集进度快了很多。当天就收集到 32 份慢性病病历,涵盖风湿、慢性支气管炎、高血压合并肾病等病种,每份都详细记录了 “中医症状”“生活习惯”。刘敏一边整理,一边感慨:“这些病历里的‘晨起咳痰带灰’‘农活后关节痛’,AI 之前根本不认,难怪农村老人总说机器看不懂他们的病。”

接下来的一周,林晓和周涛跑遍了全县 12 个乡镇卫生院。有的院长

一开始犹豫,但看到李家庄的成功案例,再加上 “零风险、不添麻烦” 的承诺,最终都同意合作。到周末,他们已经收集到 287 份病历,离 500 份的目标越来越近。

带着厚厚的病历回到县医院,林晓刚推开项目组办公室的门,就看到王医生正弯腰翻她桌上的文件。听到动静,王医生慌忙直起身,把一张纸塞进白大褂兜里,脸上带着不自然的笑:“我来看看你们的病历整理得怎么样,别出岔子,影响医院考核。”

林晓心里咯噔一下,没戳穿,只淡淡说:“谢谢王医生关心,我们会注意的。” 王医生没多留,匆匆走了。等他离开,林晓立刻检查文件 —— 果然,“系统参数修改记录” 的复印件不见了!

“肯定是王医生偷给赵磊了!” 周涛气得攥紧拳头,“他们想销毁证据!”

林晓强迫自己冷静下来,拿出手机给周教授发消息:“教授,王医生可能在帮康医科技偷参数修改记录的证据。我们得加快病例库收集,尽快凑够 500 份,还要找第三方机构做系统鉴定,固定证据。”

没过多久,周教授的消息回了过来:“我下周带 3 个专家去你们医院,一是帮你们做中医数据量化认证,二是找第三方机构做系统鉴定,顺便跟你们聊聊‘省级基层 AI 联盟’的事 —— 我们想把你们的方案推广到全省,帮更多基层医院摆脱巨头垄断。”

林晓看着消息,心里突然涌起一股暖流。她把偷藏起来的参数修改记录原件锁进抽屉,又将收集到的 287 份病历分类归档。窗外的夕阳透过窗户照进来,落在病历本上,那些歪歪扭扭的患者签名,突然变得格外有力量。

“别担心,我们一定能赢。” 林晓对周涛说,也像是在对自己说,“有患者的信任,有教授和专家的支持,康医科技和王医生就算再搞鬼,也挡不住我们。”

周涛点点头,拿起一份病历开始录入数据。办公室里很安静,只有键盘敲击的声音,和窗外偶尔传来的鸟鸣。林晓知道,一场更重要的战役即将打响,但这一次,她不再是孤军奋战。

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