深秋的陕北,黄土高原上吹起了带着寒意的风。安平县试点工作已进行大半年,县乡村三级医疗网初见成效,但一个关键指标始终牵动着林闻溪的心——婴儿死亡率。
“去年全县新生儿一千二百人,死亡一百四十六人,死亡率超过百分之十二。”林闻溪在团队会议上展示着令人揪心的数据,“也就是说,每八个新生儿中就有一个活不过周岁。”
会议室里一片寂静。这些数字背后是一个个破碎的家庭,一个个还没来得及绽放就凋零的生命。
“主要原因是什么?”顾静昭轻声问。
“接生方式落后,新生儿破伤风高发;婴儿常见病得不到及时治疗;营养不良......”林闻溪深吸一口气,“我们必须改变这个状况。”
郑守旧推了推眼镜:“在国际上,婴儿死亡率是衡量一个地区医疗水平的硬指标。如果能把这个数字降下来,就是对医疗网络最好的证明。”
行动立即展开。团队分成三路:郑守旧负责培训接生员,推广新法接生;顾静昭负责婴幼儿常见病防治;林闻溪则统筹全局,重点解决最棘手的破伤风问题。
破伤风,俗称“四六风”,是新生儿第一大杀手。传统接生方式中,用未经消毒的剪刀断脐,导致破伤风杆菌感染,婴儿出生后四到六天发病,死亡率极高。
郑守旧从省城争取到了一批消毒器材和破伤风抗毒素,但如何推广到每个村庄是个难题。
“老乡们信不过新东西。”下乡回来的队员汇报,“特别是接生这种事,都觉得是老辈子传下来的方法,不能改。”
林闻溪想到了一个办法:请县里有威望的老接生婆参加培训,让她们成为新法接生的推广者。
最初,这些老接生婆很是抵触。“俺接了一辈子生,从来没出过事!”七十多岁的赵婆子扬着手中的剪刀,“这剪子比那些洋玩意靠谱多了!”
转折发生在一个寒冷的夜晚。赵婆子被请去接生,遇到难产。传统方法无效,产妇生命垂危。紧急时刻,赵婆子想起培训时学的知识,让人快去请乡镇卫生所的医生。
医生带着器械赶来,用产钳助产,保住了母子性命。更让赵婆子震撼的是,医生用消毒剪刀断脐,给婴儿注射破伤风抗毒素。
“这娃不会得四六风了。”医生肯定地说。
赵婆子摸着婴儿红润的小脸,久久不语。第二天,她主动找到医疗队:“俺想学新接生法。”
有了赵婆子这样的意见领袖,新法接生迅速推广开来。医疗队制作了简易接生包,内有消毒剪刀、纱布、脐带夹等,每个村级保健员都配备一套。
与此同时,顾静昭负责的婴幼儿常见病防治也取得进展。她发现,腹泻和肺炎是导致婴儿死亡的第二大原因。
“很多家长不知道脱水有多危险,也不知道肺炎需要及时治疗。”顾静昭编写了通俗易懂的《婴幼儿护理手册》,通过村级保健员发放到每个有婴儿的家庭。
更巧妙的是,她利用当地民歌调子,编成了育儿健康歌谣:“小娃腹泻莫慌张,淡盐水喂及时当;若是发烧呼吸急,快找医生莫延迟......”这些歌谣口口相传,连不识字的老人都能记住。
林闻溪则重点关注营养问题。他发现当地产妇产后饮食单一,导致母乳质量差,婴儿发育不良。
“不是我们不想吃好,是没东西啊!”一位产妇无奈地说,“有点小米红糖就是坐月子的好东西了。”
林闻溪请来农业专家,指导村民在房前屋后种植富含营养的作物:菠菜补铁,胡萝卜补维A,大豆提供蛋白质......
同时,医疗队推广了“育儿豆”计划:每个新生儿家庭发放一斤黄豆,教他们制作豆浆作为辅食补充。
各项工作有条不紊地推进,但林闻溪心中仍然忐忑。这些措施真的能降低婴儿死亡率吗?
转年春天,第一批采用新法接生的婴儿平安度过了“四六风”的危险期。数据显示,破伤风发病率下降了百分之七十。
夏季来临,腹泻高发季节到了。由于预防和及时治疗得当,没有一例婴儿因脱水死亡。
最令人惊喜的是一位早产儿的故事。产妇因意外早产,婴儿体重只有三斤多,气息微弱。按照传统,这样的小孩“养不活”,但村级保健员没有放弃,立即向上级求助。
乡镇卫生所的医生赶来,指导家人制作简易保温箱,用棉花包裹保暖;县医院提供了特制奶粉;医疗队定期上门检查。在大家共同努力下,这个弱小生命顽强地活了下来。
“这叫 incubator,”郑守旧用英语解释完,又补充道,“但我们用土办法达到了同样的效果。”
秋去冬来,又到了统计年度数据的时候。那天下午,林闻溪在县卫生局等待着最终的数字,手中茶杯微微颤抖。
门被推开,统计员小张拿着报表冲进来,激动得语无伦次:“降了!降了!大大降低了!”
林闻溪接过报表,手指划过那一行关键数据:本年度新生儿一千三百人,死亡七十八人,死亡率百分之六。
他的手开始颤抖,眼眶湿润了。百分之六——这意味着有六十多个孩子活了下来,六十多个家庭避免了丧子之痛!
消息传开,整个医疗队沸腾了。郑守旧一反常态地拥抱了林闻溪:“我们做到了!这是医学的胜利!”
顾静昭擦着喜悦的泪水:“那些熬夜编写的手册,那些反复的培训,都值了!”
更让人感动的是,当天下午,十几个抱着健康婴儿的家长自发来到县卫生局,想要当面感谢医疗队。
赵婆子也来了,手里拉着一个年轻妇女:“这是俺闺女,刚生了个大胖小子,全按新法子接的生!娃壮实着呢!”
林闻溪抱起一个婴儿,孩子咯咯笑着,小手抓着他的手指。那一刻,所有的辛苦和坚持都有了答案。
晚上,团队召开总结会。喜悦之余,林闻溪保持着一贯的冷静:“百分之六只是开始,离先进地区的百分之一还有很大差距。而且各乡镇发展不平衡,有的村死亡率还在百分之十以上。”
他指着墙上的地图:“下一步,我们要重点帮扶这些高死亡率村,找出原因,对症下药。”
数据背后,团队发现了新的问题:偏远山村孕产妇产前检查率低,高危产妇得不到及时识别;一些家庭因贫困无法给予婴儿足够营养;传统迷信仍然导致延误治疗......
“医疗不仅是技术问题,更是社会问题。”林闻溪在日记中写道,“要真正降低婴儿死亡率,需要医疗、营养、教育、扶贫多管齐下。”
第二天,团队制定了新的计划:建立孕产妇保健卡制度,确保每个孕妇至少接受三次产前检查;与教育部门合作,在妇女识字班中加入育儿知识;推动扶贫项目与营养改善相结合......
冬去春来,又一年开始了。当医疗火车驶离安平县时,站台上送行的人群中,多了许多抱着健康婴儿的年轻父母。
列车启动,林闻溪望着窗外掠过的田野村庄,对身边的队友说:“看,那些活下来的孩子,就是中国未来的希望。我们医的不仅是病,更是这个民族的未来。”
远处山岗上,几株早开的野桃绽出点点粉红,在黄土高原上格外醒目。严冬已过,生机正在这片古老的土地上悄然萌发。
婴儿死亡率首降,不仅是一个数字的突破,更是一种信念的确立——通过科学的方法和执着的努力,改变是可能的,生命是可以守护的,未来是值得期待的。
而这一切,才刚刚开始。