薛山有些不理解罗东强的话,但还是照做了。
接到消息的周长林也是忐忑不安的赶过来。
起初他并不清楚罗东强找自己是什么事情,只听到罗东强对自己最近的工作做了一些批评。
周长林连连点头称是,但脸上的表情多少有些尴尬。
随着罗东强针对性提出吉祥镇附近的治安问题,又将其跟中医院那边联系起来之后,周长林才反应过来。
离开市长办公室之后,周长林第一时间调了吉祥镇那边的档案。
等看到前一天晚上吕望和霍东竟然亲自过去了,档案还涉及到方知砚这个名字的时候,周长林终于知道了事情的严重性。
他抓起办公室电话,打给了吉祥镇派出所所长吴大兵,直接就是一阵破口大骂。
吴大兵抓着电话唯唯诺诺,一声不敢吭。
一直被骂了半个小时之后,他才是麻木地挂断电话。
此刻的他,如何能不知道为什么被骂?
没想到这方医生的人脉,竟然广到这种地步。
想到这里,吴大兵心中又是莫名的烦躁。
他刷的起身,直接就往拘留室而去。
看着对面一脸诧异的袁华,吴大兵深吸了一口气,然后指着他也破口大骂起来。
当然,这里的事情,方知砚根本不清楚。
时间回溯,他跟李骨交代完情况之后,便示意他签下了手术同意书。
见李骨似乎有几分紧张,方知砚哈哈一笑,主动跟他打岔道,“李先生的字倒是写得不错。”
“你的名字也很不错,李骨,怎么会想到这个名字?”
李骨无声地笑了笑。
“当初我爸妈想让我以后当兵,能做一个铁骨铮铮的汉子。”
“叫李铁是不是有点太冒昧了?”
“叫李铮铮也挺怪的,所以就给我取名李骨。”
“哦,啊。”方知砚下意识点头。
其实叫李铁也不是不行啊,荣华富贵是有的。
签完字,方知砚便着手准备起来。
李骨也是被推进了手术室。
建立两条大口径静脉通路,麻醉科主任亲自实施全身麻醉,同时还得双腔气管插管。
有创动脉压监测,中心静脉压监测,导尿管,体温检测都得逐一备好。
等方知砚刷手,准备就绪登上手术台的时候,李骨已经昏迷过去了。
主刀方知砚,一助心外主任万淼,二助急诊主任何东方。
这个配置,可谓十分之高。
麻醉科主任冲着方知砚比了一个手势,示意麻醉成功。
见方知砚接收到信息之后,他便一脸紧张地坐下来,开始观察监测仪上面的情况。
方知砚则是看向万淼,何东方。
三人经过简单的眼神交流之后,手术便正式开始。
患者采取侧卧位,消毒铺巾范围覆盖整个胸廓。
上至颈部,下至上腹部,后至脊柱,前过中线。
“手术刀。”
方知砚开口,旁边的器械护士迅速将手术刀给递过来。
接过刀,方知砚没有丝毫停顿,根据先前片子所显示出来的大概位置,他选择从第五六肋间进胸。
一个标准的后外侧开胸切口。
旁边的万淼松了口气,微微点头。
上台之前,汪学文千叮咛万嘱咐,让自己今天一定要帮方知砚把好关。
也不知道院长有什么好担心的。
这种手术对于小方而言,根本不是什么大事嘛。
你瞧瞧人家这个切口,简直完美的不像话。
这手法,迅速得令人陶醉啊。
哎?
等会儿?
万淼愣了一下,他只是脑子回忆了一点术前汪学文的交代,怎么方知砚已经切开背阔肌,前锯肌,开始处理肋间血管了?
今天这速度,有点快啊?
万淼眉头皱了一下,又怀疑是不是自己感觉错了,所以没有说话,凝神盯着方知砚的动作。
但,随着方知砚处理完肋间血管,使用肋骨撑开器撑开肋间隙,然后探查胸腔的时候,他才察觉到有点不对劲儿。
今天这个手术,方知砚好像真的很快。
“找到了。”
就在万淼观察着术区的时候,方知砚已经初步探查胸腔,找到了弹片的位置。
我糙?
万淼吃了一惊。
这小子这么快?
惊讶之余,万淼瞥了一眼何东方。
却看到何东方一脸紧张的盯着方知砚的动作,那种状态,让万淼都觉得有些夸张。
不是?
何东方你到底在担心什么?
你自己带出来的学生,你都不相信他的能力?
有必要这么紧张吗?
万淼很不理解,只觉得今天的手术似乎处处透露着诡异。
不过今天这个手术,怎么都得三小时起步,所以万淼并不着急,很有耐心地配合着。
术野撑开,方知砚仔细评估了一下弹片上的纤维包裹程度,又判断了一下它与肺,胸壁,纵膈结构的粘连情况。
有点困难。
因为弹片靠近大血管,所以在处理弹片之前,一定要尽可能游离出弹片所靠近的那根大血管的近心端和远心端。
否则万一出现大出血,就得迅速阻断血流,控制出血。
除此以外,通常也需要将肺组织从胸壁和纵膈上松解下来。
并且用湿纱垫推开或使用肺叶钳牵开,充分暴露弹片所在的纵膈区域。
这个行为务必要十分轻柔,避免造成肺损伤。
判断好情况之后,方知砚便行动起来。
“直角钳,剪刀。”
他喊了一声,旁边的器械护士迅速配合。
方知砚低着头,在无影灯的照射之下,有条不紊地开始游离血管,进行钝性和锐性分离。
一些肋间动脉,支气管动脉都得事先离断,这样才能够充分游离主动脉。
而这些离断的血管也必须进行妥善的结扎或者是缝合。
因此,这是一个比较大的工作量。
方知砚凝神出手,手上的动作稳定而又迅速。
早在前天唐雅跟自己说这件事情的时候,方知砚就清楚这个手术该怎么做了。
首先,绝对不能秀操作!
在李骨的身上,或许可以秀操作,可在那位的身上,只能用最实用,最安全的方式,主打一个求稳。
所以手术绝对不能采用什么太过创新的术式,否则的话,其他医生是绝对不会同意的。
现在在李骨身上的手术,肯定有很多人在看。
那如何展现自己的能力呢?
一个是稳,另一个,就是速度!