暴风中文 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

事实证明,孙立恩的决定非常正确而且及时。在完成气管插管后不过三十分钟,曾静就出现了呼吸抑制的情况。在血氧下降到91%后,医生们果断为她进行了机械通气。

与此同时,抽血准备进行第二次淀粉酶检测的护士们惊讶的发现,曾静静脉里的血液已经变成了粉红色。

不能再拖了。孙立恩当机立断,马上把曾静送到了手术室楼层——女校长已经给了手术许可,之前并没有马上开始进行手术干预,是因为她的生命体征还不够稳定——曾静的血容量提升速率不算快,这就导致了她的血压水平很可能无法耐受麻醉。

但现在看起来也没有更好的办法了。孙立恩决定刷个无赖,把这个难题交给麻醉医生去解决——实在不行就局麻或者干脆无麻操作呗。只要能把命保下来,其他都可以让步。他可不想因为自己的犹豫,直接断送了曾静活下来的唯一可能。

无痛性胰腺炎死亡率是很高的。一般经验下,重症急性胰腺炎的死亡率可能高达15%到20%,而无痛性胰腺炎,一经发现无一例外均为重症急性胰腺炎,而且因为发作隐秘,死亡率会比普通的重症胰腺炎高出许多。

由于无痛性胰腺炎的统计数据难以全面获取,因此在提到这种急性胰腺炎的特殊分型时,普通文献大多语焉不详的提一句“死亡率极高”然后作罢。但只要稍微用用脑子就能猜到,这种疾病的死亡率必然会比普通重症胰腺炎高出许多。

在把曾静送到手术室之后,孙立恩特意找到了准备上台的麻醉医生,并且向他转述了现在所面临的问题。

“不做这个手术,病人的死亡率有可能会高到50%以上。”为了表达自己的观点,孙立恩很有心机的调整了一下用词,“腹腔冲洗是必须做的,她现在已经有了呼吸抑制,再不处理真的会死人的……”

“这样啊。”没想到麻醉科医生似乎并没有把这个当成什么很严重的问题,他隔着手术帽挠了挠自己的脑袋,“那就椎管外麻醉咯。”

椎管外麻醉还有一个比较为人们所熟知的类型——腰麻。它和传统大型手术所需要的全身麻醉不同。通过不同的麻醉药物注射位置,这种技术可以被细分为蛛网膜下腔阻滞(腰麻),硬脊膜外腔阻滞(硬膜外麻醉),骶管阻滞麻醉和腰硬联合麻醉四种。

比起传统的全身麻醉术,椎管外麻醉最大的好处就是影响的范围更小一些。由于不是全身性麻醉,相比起全麻,椎管外麻醉具有对器官影响更小,对血压和呼吸抑制更轻的优点。

“具体的细节你也别管了,我看着搞吧。”麻醉科医生是整个手术室里最累的那一批人,长时间高强度的工作让他们很少有和其他医生详细沟通方案的兴趣。尤其是和不怎么相干的急诊内科医生……那就更没兴趣继续讨论了。“就这一个问题是吧?”

“主要就是这个问题。不过术中有可能要转开腹。”孙立恩愣了半秒,然后才继续说道,“患者的胰腺炎发作时间很可能超过了24小时。胰腺现在的受损情况很难说——她已经有高血脂症的现象了。”

“从t4开始做麻醉平台就可以了。”麻醉医生嘟囔了一句,然后扭着身子往手术室里走,一边走一边还跟孙立恩说了一句,“没事儿了,你等消息吧。”然后就真的消失在了手术室的门后。

手术的事情,孙立恩其实也帮不上什么忙。在非洲那种环境下,他还能当个人形生命体征监护仪发挥一点小小的作用。可如今到了四院,该有的设备一应俱全,孙立恩要是再进手术室,那除了浪费一套手术服外加占用一块手术室内的空间以外,真的是屁用都没有。想到这里,孙立恩就非常没有心理压力的决定,还是先回抢救室,然后整理一下曾静的病例算了。

认清自己,是一项非常难得且重要的资质。作为一名内科医生,孙立恩在手术室里的作用并不会比麻醉医生坐着的凳子更大。作为整个医疗系统里的一颗螺丝钉,只有在正确的位置上,他才能发挥出自己应有的作用。

比如整理病例,比如和内分泌科、消化内科以及ICU联系。

内分泌科前来会诊的医生跑了个空,没有看到病人这一点让前来会诊的内分泌科住院总医师很有些不解。不过,孙立恩手里这一大堆资料确实也能够发挥一定程度的作用。

“手术方案得看外科那边怎么搞。不过我估计……可能得切掉相当一部分的胰腺。”在看完了资料,又听过了孙立恩的诊断意见后,内分泌科的住院总医师给出了自己的意见。“这样的话,她之后面临的问题就会比较大……脾脏都不知道能不能保下来。”

“那就只有等术后才知道了。”急诊手术就是这样,不光家属不知道之后会发生什么,其实就连医生们有时候也不知道具体经过会是什么样子的。孙立恩无奈道,“从时间上推测,她的胰腺炎可能已经发作了差不多一天了。”

“普通的急性胰腺炎,发作一天之后就算用药物保守治疗,效果也不会太差。”内分泌科的医生平时并不处理急性胰腺炎患者。急性胰腺炎基本都归消化内科、胃肠外科或者ICU处理。因此说这话的时候,内分泌科的老总看上去也不是很有底气的样子。

“无痛性胰腺炎?人呢?”就在这时,消化内科的会诊医生也到了。不过这次……浩浩荡荡来了一堆人。领头的医生刚一进门就嚷嚷了起来,“病人在哪儿?”

作为重症急性胰腺炎中的罕见病,一个还活着的无痛性胰腺炎患者就等于一篇重要的论文,以及一份极其宝贵的救治经验。也难怪消化内科的医生们会这么重视——一趟会诊就下来了七八号人。看上去简直就像是准备从急诊科手里抢人似的。

与此同时,ICU的医生们也拍马赶到了现场。不过,ICU因为工作原因,能够派出来会诊的医生数量上先天不足。不过,这并不影响ICU抢人的积极性——重症医学科的大主任带着一位副主任直接出现在了抢救室里,并且非常有诚意的说道,“我们专门挑了精兵强将组成了治疗队伍,而且还专门调整出了床位准备接收。她现在病情这么重,肯定是要在我们科里先上监护的。”

胃肠外科的医生倒是没来现场——他们还在手术室里做着急诊手术呢。

内分泌科的老总一开始看这个场面,完全是一脸懵逼不知道究竟发生了什么。但看了看两边的动态,他突然明白了为啥这个病人会被当成香饽饽。

“那个……那个……”他憋了好久才说道,“我们内分泌科可以承接后面的治疗……”

第四中心医院抢救室里,消化内科和ICU的医生差点打了起来。

暴风中文推荐阅读:神魔宿命女总裁之贴身傲世霸主叛出队伍加入张起灵,你们在哭啥这不是娱乐深夜绝伦重生2014:一个人的豪门四合院:禽兽之王反腐风云之收官之战重生之权臣的掌中娇和亲公主之冷霸汗王的心尖宠离婚后,我竟然长生了大梦我仙诀食香离谱!谁家召唤师开局召唤龙王总裁大人,V587!开局反杀命运,系统教我花式败家我的老爹是重生花神不花小王公锦鲤少女逃荒种田二十五岁才激活神豪系统?开局被富婆包围,校花:那我走?让你扮演胡桃,你把全网当客户?七公子1腹黑老公,严肃点!骆风棠杨若晴护国战神高武武武武武武武武武武武武武武穿回现代直播他们羡慕哭了女主请自重,我真的只想刷奖励啊火葬场奇谈小时候救的校花,长大后她倒追我蛇蝎毒妃:本宫不下嫁重生后拒接盘,开局疯狂搞钱换嫁八零:新婚夜队长起来洗床单暴君爹爹的团宠小娇包灾难艺术家溺宠俏妻:傲娇总裁狠狠爱全民女神:重生腹黑千金娱乐:开局杀猪,从旅综爆火全球御兽:你可曾听闻过这梦想的一刀穿成恶毒后娘后她带崽野翻了!渣男系统:在恋爱游戏里大放异彩替嫁神医:腹黑世子,甩不掉带一帮靓妞去修仙都市之无上天骄我官场崛起,退婚的女友开始倒追黄金庭院:从灵开始的现世生活大戏骨平步青云柳浩天不凡法师都市魔神:渡劫失败,夺舍重修
暴风中文搜藏榜:我成了五个大佬的白月光舞动娱乐圈夺梦九帝斩天诀直上青云:从高考落榜开始蜜宠娇妻:BOSS夫人拽又甜每天一个战神技能华枝春满隋末扬旌都市修真:无敌杀伐开局操作蝙蝠侠重生60年代开始奋斗盛宠娇妻理论上可行东京大律师:开局律所破产苟不住的空间主豪门盛宠:司少,轻宠混世龙医这趟穿越有点险美女校花的全能保镖勒少的心尖萌妻婚后交锋之辣妻难驯重生87退婚后,前妻一家急疯了嫡女凶猛都市极品小仙医风水:姐,我不想努力了入狱成为天机神算,国家请我出山冥公子濒死病人,一首大不为震惊全网穿成男神电脑怎么破现代都市的鉴宝王者农门旺女:皇后,快来给朕抱抱!不敢在群里喊老婆,怕她们全回话重活之逍遥大明星重生空间之媳妇逆袭挂机修炼的我不敢躺平风雨兼程度十年从四合院开始的操蛋人生恶魔99次蜜吻:老公,宠太猛透视神医女婿天才萌宝,妈咪一个亿龙影战神:王者归来爱上女处长:一念翻身原神之古雨魔神我重生断绝关系,你们还没完了都市之绝世高手穿书后病娇暴君只在我怀里撒娇娇拍卖缅北噶腰团伙,警察关注我重生后我成了地产大亨群众官念
暴风中文最新小说:误入女明星邻居综艺,震惊全网!钳神乡驴乱人欲重生58:绑定打猎超市系统带全家吃肉捡漏:开局获得鬼谷传承!!伪恶官路亨通之老婆扶我上巅峰抗战弹药用不完?因为我有挂这伙草台班子有点猛梦回香江之醉枕天南次元兑换系统:我靠卖记忆买命诡异复苏:我的技能实在太抽象了地下之王的崛起枭雄崛起:都重生了谁还做悍匪救命!误入恋综,国民天后倒追我触角人生成为女生的我有些孤僻虚空异变规则囚笼:棋盘博弈异能:双天赋,雷电法王只想摆烂一体双魂:白日道主,黑夜魔尊我的女友超完美山海奇综开局硬撼天穹主脑!我的人生手帐人间细笔:平凡人生手账文娱:我的人设越崩,粉丝越爱一条小船征服大海1黑暗世界王者陈凡阿飘收容所男人三十!逆袭人生都市逍遥大医仙失踪三年,隔壁女帝打过来了从踏出女子监狱开始无敌顶级横练天赋,你让我玩大狙?系统重生:我在80年当地主明日方舟:在异世界重建罗德岛大雄传说让你御兽,你去御女帝?网游融合现实!开服前充值万亿!我在都市一不小心成了修仙者女子监狱修仙五年,出狱即无敌!娱乐:我小鲜肉,开局杨老板带娃堵门!开局收容饕餮,749局找上门!天青老人四合院:开局和秦淮茹打架潜蛟破穹流落荒岛,我竟成了人生赢家!丐破苍穹失忆前的我居然是最大反派?