暴风中文 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

为了治疗小林薰,岱山岛号上的医生们特意组织了一次多学科会诊。并且还请了刚刚抵达医院船的援玻医疗队的医生们一起参与会诊。

会诊这种事情,参与的医生水平越高,会诊的科室越多,得出的结果也就越容易接近事实真相。

而小林薰之所以能够在入院第二天上午就获得这样一次多学科会诊,还是多亏了孙立恩送来的病史资料——患者曾经接受过亚胺培南注射治疗。

亚胺培南之所以是限制使用级抗生素,不光是因为它价格较高,更重要的是,它的作用显着。

对亚胺培南不敏感的细菌可不算太多。除了肠道菌以外,偶尔还有铜绿假单胞菌和奇异变形杆菌等零星几种抗药菌的报道。

会诊中,医生们主要讨论的焦点在于“单纯使用一次亚胺培南,是否就能够认定为抗药”而争论不休。一般来说,临床上判断抗药,主要依靠的还是药敏试验和医生们的经验。

药敏试验是判断患者感染细菌是否抗药的金标准,但它的启动需要医生们确实采集到导致患者生病的治病病原体,并且通过相应检查设备进行。对于小林薰这种患者而言,能够判断抗药的有且仅有医生的经验。

而在座的医生们却对小林薰感染的病原体是否对碳青霉烯类抗生素抗药,产生了巨大的分歧。

“就算是对敏感细菌使用了亚胺培南,患者病情在短期内没有好转的情况也一抓一大把。”岱山岛号的感染科主任朝着坐在自己对面的刘堂春拍着桌子,“给患者用抗生素,必须要足量,足程才能判断是否抗药!”

“患者仅仅发病了五天,就从一个健康人变成了高烧不退,意识都有些不清楚的病人!”吵架这种事情,刘堂春就没怕过人。“足程足量,你这是教条主义!我就问你,足量了,但是足程前人死了怎么办?你还能把人从太平间里扛出来,再打上两天抗生素?!”

“那也不能用一次用药的结果就判断抗药!”内科主任和刘堂春对着吹胡子瞪眼睛,“五天那是从发病到症状进展严重,如果亚胺培南有用,只是因为他身体的康复进度还没有表现出来怎么办?你一天换一种抗生素,是想看看患者是先死于肝肾功能衰竭,还是先被这种未知病原体干掉?”

孙立恩坐在会议室的角落里瑟瑟发抖,平时他印象里四院的大会诊可不是这么个风格。至少四院里的医生们讨论起来,不会把面前的桌子拍的哐哐响,同时也不会针对另一位医生展开……人身攻击。

难不成是因为在部队医院的关系,就连医生们都带上了一股子火药味?

“少跟我提什么丰功伟绩!你这才是经验主义!”刘堂春试图用孙立恩的诊断天赋来说事儿,没想到却被对面的内科大主任直接给顶了回去,“我们是现代医学,现代医学你懂不懂?循证医学!你要非说患者对碳青霉烯抗药也行,拿证据出来啊!拿检验结果出来啊!”

刘堂春把笔往面前的桌子上一扔,“妈了个巴子的,要不是因为你们船上设备落后,老子还用在这里跟你费口水?!”

两位大佬吵架的火气越来越大,其他医生们要么憋着笑等着看两个加在一起一百二十岁的老头动手打一架,要么根本不敢作声。唯独钱益红医生咳嗽了一声,轻轻敲了敲桌子道,“我说,两位老同志。咱们是在讨论患者情况的,不是给你们两个准备擂台让你们打一架的。”

刘堂春和内科主任两个人这才从剑拔弩张的态势转变成了怒目而视。不过两个人看样子还是在跃跃欲试——等对方说错一句什么话之后,自己再跳起来把对方喷个体无完肤。

“刘主任这是咋回事儿啊?”胡春波坐在孙立恩身旁,低声朝着孙立恩询问着内情,“他和黄主任有什么恩怨?”

“我上哪儿知道去……”孙立恩摇了摇头,按理来说刘堂春从部队退役之后,就直接进了宁远医学院学习。而毕业之后就基本一直留在宁远行医,怎么也和沪市的远海医院扯不上关系。更不可能和远海医院的内科主任有什么私人恩怨才对。

“总不能是因为陆军和海军看不对眼吧?”胡春波还在嘟囔着,“没听说咱们内部有这种矛盾啊……”

“您老人家就别瞎猜了。”孙立恩叹了口气,“说不定就只是单纯的不同意对方诊断意见呢?”

会诊在紧张的气氛中进行着。为了防止两个老头突然又跳出来决定单挑,其他的医生们纷纷加快了讨论速度,并且很快得出了一个共识。

孙立恩看着共识,差点学着刘堂春的样子,跳到桌子上骂街。

会诊意见是,“完善检查,不能排除结核。”

·

·

·

“结合结核,结你妈的核!”孙立恩怒气冲冲的对姜医生抱怨道,“搞什么啊?就因为他咳嗽了两声,就得怀疑是结核?”

“他还有中度贫血。”大家都是搞内科的,姜医生当然知道孙立恩在恼火什么——“不能排除结核”的意思基本可以理解为“鬼知道他是什么病”。不过在孙立恩面前,姜医生还是想要维护一下自己团队的形象的。“尿常规提示他有蛋白尿,不过入院还不到24小时,现在还出不来统计数据。”

孙立恩翻了个白眼,对于姜医生突然换话题的行为表示了一下抗议。然后问道,“现在给他上的是什么抗生素?”

“暂时停了。”姜医生示意孙立恩先不要激动,“我让检验科那边抽血去做结核抗体检查了。等结果出来了再说。”

“你……不会真的觉得这是个结核吧?”孙立恩已经没力气去和姜医生急眼了,他甚至有些怀疑是不是真的自己搞错了。结核表现多变,而且对碳青霉烯类抗生素确实不太敏感。

“我又不傻。”姜医生用一脸看傻子的表情看着孙立恩,“这不就是为了给主任们留点面子嘛,等抗体检查报告出来,一看是阴性,不就能继续考虑其他方向了?”

“姜医生,你要的检查出来了。”一个护士急匆匆的从外面走了进来,并且将手里的报告书递给了姜医生,“要不要现在就把病人隔离起来?”

“隔离他干啥?”姜医生摇了摇头,结果报告一翻,“你看嘛,我就说肯定不是结核,这儿上面都写着呢,结核抗体阳性……阳性?!”

孙立恩探了脑袋过去,看着姜医生手里的检查报告,和他一起陷入了震惊的沉默中。

小林薰的检查结果非常明确——结核抗体(+),也就是抗体阳性。

暴风中文推荐阅读:神魔宿命女总裁之贴身傲世霸主叛出队伍加入张起灵,你们在哭啥这不是娱乐深夜绝伦重生2014:一个人的豪门四合院:禽兽之王反腐风云之收官之战重生之权臣的掌中娇和亲公主之冷霸汗王的心尖宠离婚后,我竟然长生了大梦我仙诀食香离谱!谁家召唤师开局召唤龙王总裁大人,V587!开局反杀命运,系统教我花式败家我的老爹是重生花神不花小王公锦鲤少女逃荒种田二十五岁才激活神豪系统?开局被富婆包围,校花:那我走?让你扮演胡桃,你把全网当客户?七公子1腹黑老公,严肃点!骆风棠杨若晴护国战神高武武武武武武武武武武武武武武穿回现代直播他们羡慕哭了女主请自重,我真的只想刷奖励啊火葬场奇谈小时候救的校花,长大后她倒追我蛇蝎毒妃:本宫不下嫁重生后拒接盘,开局疯狂搞钱换嫁八零:新婚夜队长起来洗床单暴君爹爹的团宠小娇包灾难艺术家溺宠俏妻:傲娇总裁狠狠爱全民女神:重生腹黑千金娱乐:开局杀猪,从旅综爆火全球御兽:你可曾听闻过这梦想的一刀穿成恶毒后娘后她带崽野翻了!渣男系统:在恋爱游戏里大放异彩替嫁神医:腹黑世子,甩不掉带一帮靓妞去修仙都市之无上天骄我官场崛起,退婚的女友开始倒追黄金庭院:从灵开始的现世生活大戏骨平步青云柳浩天不凡法师都市魔神:渡劫失败,夺舍重修
暴风中文搜藏榜:我成了五个大佬的白月光舞动娱乐圈夺梦九帝斩天诀直上青云:从高考落榜开始蜜宠娇妻:BOSS夫人拽又甜每天一个战神技能华枝春满隋末扬旌都市修真:无敌杀伐开局操作蝙蝠侠重生60年代开始奋斗盛宠娇妻理论上可行东京大律师:开局律所破产苟不住的空间主豪门盛宠:司少,轻宠混世龙医这趟穿越有点险美女校花的全能保镖勒少的心尖萌妻婚后交锋之辣妻难驯重生87退婚后,前妻一家急疯了嫡女凶猛都市极品小仙医风水:姐,我不想努力了入狱成为天机神算,国家请我出山冥公子濒死病人,一首大不为震惊全网穿成男神电脑怎么破现代都市的鉴宝王者农门旺女:皇后,快来给朕抱抱!不敢在群里喊老婆,怕她们全回话重活之逍遥大明星重生空间之媳妇逆袭挂机修炼的我不敢躺平风雨兼程度十年从四合院开始的操蛋人生恶魔99次蜜吻:老公,宠太猛透视神医女婿天才萌宝,妈咪一个亿龙影战神:王者归来爱上女处长:一念翻身原神之古雨魔神我重生断绝关系,你们还没完了都市之绝世高手穿书后病娇暴君只在我怀里撒娇娇拍卖缅北噶腰团伙,警察关注我重生后我成了地产大亨群众官念
暴风中文最新小说:港片:东星霸主:开局满级暴方婷崩坏三遐蝶在前文明误入女明星邻居综艺,震惊全网!钳神乡驴乱人欲重生58:绑定打猎超市系统带全家吃肉捡漏:开局获得鬼谷传承!!伪恶官路亨通之老婆扶我上巅峰抗战弹药用不完?因为我有挂这伙草台班子有点猛梦回香江之醉枕天南次元兑换系统:我靠卖记忆买命诡异复苏:我的技能实在太抽象了地下之王的崛起枭雄崛起:都重生了谁还做悍匪救命!误入恋综,国民天后倒追我触角人生成为女生的我有些孤僻虚空异变规则囚笼:棋盘博弈异能:双天赋,雷电法王只想摆烂一体双魂:白日道主,黑夜魔尊我的女友超完美山海奇综开局硬撼天穹主脑!我的人生手帐人间细笔:平凡人生手账文娱:我的人设越崩,粉丝越爱一条小船征服大海1黑暗世界王者陈凡阿飘收容所男人三十!逆袭人生都市逍遥大医仙失踪三年,隔壁女帝打过来了从踏出女子监狱开始无敌顶级横练天赋,你让我玩大狙?系统重生:我在80年当地主明日方舟:在异世界重建罗德岛大雄传说让你御兽,你去御女帝?网游融合现实!开服前充值万亿!我在都市一不小心成了修仙者女子监狱修仙五年,出狱即无敌!娱乐:我小鲜肉,开局杨老板带娃堵门!开局收容饕餮,749局找上门!天青老人四合院:开局和秦淮茹打架潜蛟破穹流落荒岛,我竟成了人生赢家!