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急诊3号手术室。

陆安得到了汪军的应允之后,便洗手开始上台了。

“哎,陆安啊 ,我感觉好久没看见你了。”

今天手术的麻醉医师,正好是老熟人吴冲。

“最近过得咋样?听说你当了带组医生,没几天都被撤了啊!”

“老曹呢?怎么今天没看到他!”

吴冲的话痨属性,又开始了。

不过,此时陆安听到他的啰嗦,突然感觉有几分亲切感。

“吴老师,曹老师他今天有事忙,所以没能过来。”陆安回了一句。

“噢,他最近是挺忙的。”吴冲耸了耸肩,然后继续关注患者的生命体征。

手术台的一旁,还有一个汪军组的手术助手,他叫彭磊,身材十分高大,是标准的外科医生身材。

陆安和他见过几次面,因为不属于同一个医疗组,上班也没碰到一起,所以对他并不是特别的熟悉。

不过,能够在云华市人民医院留下的,绝对是同龄人中的佼佼者。

“陆安,我先跟你讲一下患者的病史资料。”彭磊开口便道,“别急着动手。”

“好,那就麻烦了。”陆安点点头。

“患者是65岁的男性患者,以外伤后腹痛收入院的,腹痛已经有好几天了,伴有腹泻,还有恶心、呕吐等症状,自己在家里吃了消炎药和止痛药,都不见效。 ”

“今天晚上症状加重,患者家属就把他送来了我们医院急诊科。”

“来到急诊科之后做了腹部ct,但是腹痛的病因还是不明,患者甚至出现了休克,感染加重的情况。”

“所以我们和患者家属沟通过后,进行了开腹手术探查。”

陆安一边听着,一边点头。

他已经大致知道了患者的病情,一旁的患者ct影像图很在观片窗上挂着。

“现在手术是遇到了什么问题?”

陆安站在汪军的身旁,查看术野中的情况。

汪军接过了彭磊的话,继续道:“现在是这样的,我们开腹之后,的确发现了一些异常。”

“患者的腹腔内出现了胆汁性渗液和血性液体,但是我们探查了一番,并未发现出血来源。”

开腹之后,发现了问题。

但是没有发现其来源,这才是最可怕的,总不能就这么关闭腹腔吧!

“汪老师,各个脏器都探出了吗?”陆安缓缓道。

“肯定的,基本上都探查过了,肝、胆、脾、胰腺、胃,全部都看了,一点儿问题都没有。”汪军摇摇头,“现在手术已经过去了一个小时,什么都还没处理。”

患者的病情危重,腹腔探查还没有任何的进展,所以汪军才想着叫救兵过来。

没想到来的不是曹天辉,而是住院医师陆安。

陆安基本明白了患者的病情经过。

他开始接替汪军的位置,继续探查患者的腹部情况。

因为腹腔体积的大,脏器很多,而且诊断困难,所以容易发生单个或多个脏器组织的疾病。

腹部手术一旦漏诊,没有找出病因,直接关腹,患者的预后是很差的!

之所以,汪军不太信任陆安,是因为在急腹症手术中,年轻住院医师从事实际临床工作时间短,对疾病的认识深度不够,

所以对病情判断、手术操作技巧以及熟练程度等方面,都缺乏一定的经验。

简而言之,在急腹症的手术上,年轻医生更容易出错!

陆安接替了主刀的位置。

他不敢有丝毫怠慢,开始集中精力,拿起手术刀再次对患者腹腔进行探查。

即便是汪军已经确保过没有任何问题的肝、胆、脾、胰腺、胃,他都要再次查看一遍。

……

此时,手术室里的其他人,也紧紧盯着陆安的动作。

如果陆安也没辙了,或者出现任何不当的操作,汪军会立刻终止他的动作。

现在他们虽然没能处理患者的病情,但是力求没有错误,尽快下台,告知家属病情。

十分钟后。

陆安的额头,冒出了丝丝的细汗。

他仍旧没有找到出血的地方,患者的渗血仍在持续。

“怎么样?不行的话,就直接关腹吧!”汪军催促道。

患者的血压一直用输血和血管活性药物在维持,开腹的时间越长,对患者越不利。

一旁的彭磊表情同样十分严肃。

他现在密切关注患者的病情变化,害怕患者血压再次下降。

“汪老师,再等一下,我想再找找看。”

陆安不想轻易放弃。

一旦放弃了,没有找到病因就这样关腹,患者预后就回很差。

他们不能做,去别的医院或者科室,同样也做不来。

关腹,只是最后的无奈之举。

陆安真的不愿意就这样审判了患者的死刑。

“那我最后再给你五分钟!”

汪军看了眼时间,再这样拖下去不是办法。

“如果再找不到,直接关腹!”

原以为等的是曹天辉,那至少还有一线希望。

但是现在等来的是陆安,汪军已经没了原本耐心。

“好,五分钟就五分钟!”

陆安知道自己不可能强行把患者留在台上。

这最后的五分钟,他大脑放空所有的杂念,全神贯注的投入在眼前的手术当中。

之前在手术模拟空间训练的一幕幕,反复在他的脑海中放映着。

……

时间一分一秒的过去了。

陆安额头的汗水,一滴一滴的冒出来。

整个手术间,安静得落针可闻。

他的双手,长时间保持着一个姿势,都有些麻木了。

五分钟的时间快到了。

汪军看了眼墙上的时间,微微摇头。

他心中叹了口气,终究是不行啊!

正当他准备说出“关腹”这两个字的时候,陆安的动作突然变快了几分!

“汪老师,帮我拉钩,我要看下患者肠系膜根部,是不是有血肿?”

汪军还以为陆安发现了啥呢,白高兴了一场。

他连忙摇头道:“陆安,那里我已经探查过了,肠系膜根部的确有血肿,但是没有任何出血点啊!受损的地方不在那里啊!”

陆安皱着眉头看着眼前的血肿。

和汪军说的一样,这里没有任何出血!

“出血点到底在哪里?!”

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