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急诊手术间。

众人听到陆安的话,气氛凝重到了极点。

“金鑫,你快去把曹老师叫回来!”陆安立刻反应了过来。

“收到!”

何金鑫拔腿就往外跑去。

这时候,吴冲面色凝重,“不行,如果不立刻缝合血管,血压稳定不住的!”

陆安见状,没有任何迟疑。

他立刻来到手术台前。

“我先来找到颈动脉,将血流夹断,等曹老师赶回之后,让他缝合血管!”

陆安的话,在众人耳旁响起。

吴冲只能点点头,他明白事情的危重性,“我来配合你!”

一旁的器械护士和陆安配合过很多次了。

之前的胰腺、胆囊手术,基本上都是陆安独自完成,所以对于“找到动脉”这事儿,在场的两人,都比较信任陆安的。

……

陆安经过护士递过来的手术刀,在第一时间就开始切开患者颈部的皮肤。

他沿胸锁乳突肌前缘做长约6cm的斜行切口,切口中心位于锁骨上约5cm处。

【叮!当前手术刀已添加“锋利”bUFF!】

【锋利:可根据被切皮肤、组织、器官的状态,引导宿主使用最佳用力幅度,并且随时切换锋利状态,保护重要脏器。】

在“锋利”状态的加持之下,陆安迅速切开皮肤,同时又能不伤及皮肤及肌肉下的血管。

在肩胛舌骨肌以上切开颈动脉鞘,游离颈内静脉并拉向后方,随后继续游离颈总动脉,以粗丝线在靠近颈动脉球部做双层结扎。

仅仅不到一分钟的时间,陆安就已经将患者的颈动脉、颈静脉给暴露了出来。

经清理手术视野,充分游离出动脉的远心端和近心端。

看着陆安的动作,一旁的吴冲顿时就瞪大了眼睛。

这也太快了!

从护士手中接过手术,到切开皮肤、皮下肌层,然后找到颈动脉、游离颈动脉,这好像就是一瞬间的事情。

“吴老师,注意患者的生命体征,我要开始夹闭颈动脉了。”

“好!”

因为颈总动脉为大脑的主要供血血管,在没有也来不及明确大脑动脉环(willis环)侧枝循环是否良好的情况下,动脉阻断时间是有严格限制的,过长时间的阻断有可能导致患侧大脑缺血,从而导致患者术后偏瘫或者死亡。

陆安接过护士递过来的“无损伤血管钳”,钳夹动脉,阻断右侧大脑血供。

“血压稳定了!”吴冲立刻道。

紧接着,陆安没有任何停滞,开始缓慢拔出钢筋。

“曹老师回来了吗?”

陆安头都没抬的询问道。

按照时间限制,最好尽快完成血管缝合和修补,恢复颈动脉的血供。

这个时间,最好是在三分钟之内!

“还没有!”

吴冲摇摇头。

一旁的器械护士跑到了手术室门口,焦急道:“看不到人影啊!”

……

此时,何金鑫遇到麻烦了。

他跑出手术室,在外面的医患沟通室里没有看到曹天辉。

“啊?曹老师呢?”

何金鑫心中一惊,连忙掏出手机给曹天辉打电话。

可是,曹天辉进手术室之前,就把手机放在了更衣室。

“遭了遭了!曹老师人呢?”

何金鑫看着电话迟迟接不通,一颗心提到了嗓子眼。

其实,曹天辉没有走远,他正在手术室外面的走廊拐角处,在电话里和家属沟通病情。

……

另一边,急诊手术室。

“等不了了。”

陆安见曹天辉在第一时间没有赶来,也没有继续等了。

箭在弦上,不得不发!

“我来缝合了。”陆安的目光无比的坚定。

这一刻,在手术室的吴冲,以及器械护士,心中掀起了滔天巨浪。

刚才两个外科主任,都说无比艰难的血管,陆安一个住院医师居然要来尝试!

这也太匪夷所思了。

不过,两人回忆起刚刚陆安的操作,心中没来由得,又对他有一丝丝的期待。

陆安意念一动,迅速进入了系统模拟空间。

他现在的【血管、神经缝合术】已经到了A-级别。

按照之前的判定标准,b级差不多是副主任医师标准,A级应该就到了主任医师的级别。

但是,陆安还是觉得不太保险,再次兑换了一张高级缝合术技能卡!

兑换完技能卡之后,他把这些天攒下来的情绪能量值,几乎又消耗空了。

不过,这是相当值得的。

他平时在系统空间中,训练的缝合术,都是在时间充沛的条件下。

现在他需要在三分钟之内,又快又好的完成血管缝合。

这对他来说,是一个巨大的挑战!

为了保障患者的安全,他需要在系统空间中,尽可能完成短时间内的缝合训练。

……

幸好在系统中的时候,现实中的时间是不流逝的。

陆安可以从容的来进行训练。

进入系统模拟空间之后,他在第一时间便开始了血管缝合术的训练。

【模拟专项练习:血管、神经缝合术!(100%模拟现实)】

【高级技能卡剩余时长:两小时!】

陆安开始模拟夹闭颈动脉之后的血管缝合。

从切开皮肤,显露颈动脉鞘,到游离颈总动脉,这几个步骤,他已经很熟悉了。

最重要的便是,夹闭血管后的快速缝合,如果做到又快有准,并且没有并发症的出现。

【夹闭颈总动脉时间过长,患者出现术后偏瘫!】

【出现并发症,此次模拟结束,评级:d+】

陆安深呼吸了几下,尽量让自己的情绪稳定下来。

想要在三分钟内,对颈总动脉进行修补和缝合,这种难度是极大了。

特别是加了时间的限定,根本就不可能一蹴而就。

调整好心态,陆安进行继续模拟手术。

【术中误伤迷走神经!】

【出现并发症,此次模拟结束,评级:c-】

……

【缝合处理较差,术后伤口再次出血!】

【出现并发症,此次模拟结束,评级:b】

一次又一次的失败,陆安丝毫没有气馁。

他一遍又一遍的重复着相同的缝合操作。

两个小时的缝合训练看似漫长,但是对陆安来说,就在弹指一挥间。

随着模拟时间的结束,陆安终于在三分钟的时间内,完成了颈动脉的修补和缝合。

【操作成功,模拟结束,评级A+!】

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