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仔细观察了伤口片刻之后,陆安才决定开始动手了。

首先,就是局部浸润麻醉。

行家一出手,便知有没有。

陆安的麻醉手法,极为娴熟。

这让李庆华稍稍放心了下来,这样看来,至少不会缝合得太难看了。

麻醉结束,缝合正式开始。

陆安在距创缘1.0cm的地方下针,进行皮下潜行游离。

第一针,深进浅出!

陆安决定在浅筋膜及真皮深面采用垂直式缝合。

从创缘基底部向自己的方向进针,在浅筋膜内潜行约1cm后,浅出并带住真皮深层(约网状层),于此层潜行距创缘约1.0mm,在真皮与浅筋膜之间出针,挂住真皮层。

看完陆安的的第一针,李庆华就瞪大了眼睛,脸上露出惊诧的神色。

别看这小小的一针,没有多年在临床上的缝合经验,是绝对做不出来的。

在距离创缘较远的范围缝合真皮层和皮下组织,可以使张力充分消失在皮下,能够有效缓冲组织收缩引起的切口变宽。

“还别说,仅仅这第一针,我就觉得陆安合格了。”

李庆华看了眼一旁的曹天辉,忍不住感叹道。

“别急啊,接着看。”曹天辉微微一笑,“这才刚刚开始呢!”

陆安的第二针来了。

第二针,缝合方法逆第一针的方向进行,将线结打在浅筋膜深面,缝合的外观如“倒梯形”。

当伤口两侧厚薄不等时,采取这种薄侧深进针,厚侧浅出针的方法,缝合后皮肤基本对拢,且创缘上翘。

李庆华看见陆安的操作,连连点头。

经过这种操作之后,表皮层在缝合后要充分向上翘起,处于完全无张力的对接状态。

这样可缓冲真皮下层的瘢痕牵拉,且在2、3周后这种隆起能逐渐缓解,创缘变得平坦。

……

紧接着,是真皮层的缝合。

“切口超过3cm时,用5-0微乔线!”陆安轻声道。

一旁的护士立刻给他递给了相应的缝合线。

陆安接过缝合线,开始聚精会神的操作。

他在真皮层内水平褥式缝合,潜行深度约5mm。

此时,李庆华往操作台凑近了一步,想要看清楚陆安的手法。

因为这个时候就很关键了,一旦缝合不可过密,避免术后触及条索状硬块。

通常只需要3~5mm缝合一针即可,而且线结打在真皮层内。

陆安接下来的操作,就如同标准答案流程一般,行云流水般的操作,让人看得赏心悦目。

“老曹啊,这个小家伙儿,你是从哪里找到的啊?”

李庆华压低了声音,忍不住询问道。

“哈哈,你现在觉得小陆有没有资格?”曹天辉反问了一句。

“有,当然有,太有了!”

李庆华已经意识到,陆安绝对是个不可多得的人才。

“老曹啊,这个小陆你一定给我留住啊,这个美容缝合的手法,在咱们医院那都是数一数二的。”

“废话,我当然知道,不然给你带过来干啥?”

曹天辉瞥了眼李庆华。

“不过,说好了,陆安可是云华市人民医院的正式员工,不可能天天跑你这儿,我把他叫来的目的,主要是参与一个高端的美容整形项目。”

“放心吧,我懂的。”

李庆华连连点头,他是绝对不可能让陆安这种人才就做一些简单的美容缝合的事情。

医院能不能更上一层楼,是需要看更加高端的整容技术。

……

就在两人交谈的时候,陆安的美容缝合也接近尾声。

最后的便是,皮肤对合。

他用70可吸收线“梯形”缝合。

这种缝合线组织反应轻微,线型纤细,不容易形成切口处的“黑头”。

而且完全吸收后,无异物残留,生物吸收期使得切口在充分牢固前,不会出现抗张力减低的情况。

进针时,与皮面夹角小于90°,挂住皮肤全层。

距创缘约2mm,两针间距3~5mm。

陆安的手很稳,在系统空间中,他已经将这种缝合手法锻炼得炉火纯青。

当最后一针缝合,整个美容缝合便结束了。

“术后7天来拆线,拆线后的第3天,外用瘢痕贴片,以你这个创口,至少要3~6个月。”

陆安开始给女生交代缝合后的注意事项。

“好的,谢谢医生。”

女生摸了摸额头创缘的皮肤,心情是复杂无比。

现在只能看拆线之后的效果了。

本来室友张瑶给她推荐了云华市人民医院急诊科一个很好的缝合医生,但是她去了急诊科之后,仅仅是做了简单的止血处理,并没有找到张瑶所说的那个医生。

退而求其次,只能找到整形医院来了。

……

患者离开之后,李庆华看到陆安的神色,那就犹如饿狼扑食一般。

“老曹,赶紧去给小陆办手续!”

“那肯定是没问题的,可是今天的治疗手续费怎么算?”曹天辉笑了笑,“这么优秀的美容缝合技术,一般人可是没有的。”

“这个好说。”李庆华拍了拍陆安的肩膀,“等会儿留张银行卡号,我们直接往里面打钱!”

“啊?李主任,不用麻烦了……我就顺手帮帮忙而已。”陆安一怔。

就做个缝合还能拿钱?

这在公立医院,那是不可能的。

“哎,李主任给你的,你就拿着,跟他客气个啥。”曹天辉眉头一挑,“小陆,等会儿留个银行卡账号。”

陆安见曹天辉都这么说了,只能微微点头。

随后,李庆华便离开了,曹天辉便带着陆安回到了自己的办公室。

……

办公室。

“感觉怎么样?”曹天辉亲自给陆安泡了一杯茶。

“挺好的,有机会练练手。”陆安笑了笑,连忙站起身接过。

“嗯,那就好,接下来的这段时间,你有空就看一看面部整容相关的内容和视频。”曹天辉继续道,“这种手术对于你来说,应该是很简单,主要是学会针对不同的患者面部特点,选择不同的术式。”

对于陆安来说,整容外科手术技巧或者缝合手法,他都是过关的。

他唯一需要加强的,就是对面部整形内容的系统性学习。

“好的,老师。”

陆安点点头,多了这样的一个机会,也多了一份收入。

仅靠急诊科医生的那份死工作,他可能一辈子都买不起曹老师的那辆宝马x7了……

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