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手术室里。

陆安看到了患者的病历资料。

目前的诊断是慢性胆囊炎急性发作。

患者是一个三十多岁的中年人,既往就有慢性胆囊结石、胆囊炎的病史,医生曾经劝说他直接做手术,但是他并没有理会

这次胆囊炎再次发作,让他痛不欲生,只能来医院进行手术治疗。

胆囊切除术,是急诊科、普外科最常见的病种。

一些急性胆囊炎,急诊外科会直接手术。

但是部分胆囊结石或者胆囊炎的病人,都被转到了普外科手术。

因此对于急诊外科的医生来说,能做上胆囊切除的手术,是不太容易的事情。

本来像这种手术,曹天辉配上助手,可以很快的做完。

但是陆安在这里,他需要进行教学,花费的时间所以才有了见面的第一句话。

当然了,陆安明白曹老师的用心良苦。

他迅速洗手上台。

现在大部分胆囊切除的手术,都以腹腔镜为主,创伤小,恢复快,手术的完成度也可以媲美开腹的手术。

不过,对于现在的陆安来说,住院医师是没有单独手术的资格。

他只能默默的扶镜子。

腹腔镜手术的关键就是打孔、建立气腹。

曹天辉开始在肚脐周围选取适宜位置,作一宽度 1 cm 的手术切口,将 10 mm 套管针置入体内,建立气腹,同时于剑突和右腋前线肋下 3 cm 做 0.5 cm的操作孔。

“探查患者胆囊三角区,根据探查结果分解胆囊动脉和胆囊管。”

曹天辉开始仔细对陆安讲解手术操作过程。

“最重要的就是查到胆囊三角的解剖位置!”

“如果胆囊体积过大,可将胆囊移至腹壁穿刺口,切开胆囊,吸引器吸出胆汁,或夹出结石,胆囊塌陷后即能将其取出体外。”

最后,曹天辉用钛夹夹闭后顺逆结合切除胆囊,术后检查体内是否存留异物,用可吸收线缝合手术切口,常规清理手术切口,避免二次感染。

看完整个手术操作,陆安对胆囊手术的理解更深了一个档次。

这种现实中的观摩,不像是系统模拟手术空间的那样。

两者的体验不一样。

系统空间中,陆安有上手模拟的机会。

但是在现实,他可以更近距离感受手术的魅力。

“医院有腔镜的模拟训练室,你有时间可以去练习,我和训练室管理员打声招呼。”

手术完毕,缝合的机会交给了陆安。

“好的,谢谢老师。”

陆安眉头露出一丝笑意。

虽然系统空间可以训练,但是能量值不太够用,能够用现实中训练室作为过渡,还是挺好的。

走出手术室的时候,曹天辉叫住了陆安。

“走吧,这么晚了,一起吃个宵夜。”

陆安还真有些饿了。

他今天消耗了大量的体力,晚上那一餐吃得也不多,便没有推辞。

两人来到医院附近的一个烧烤摊。

曹天辉点了几十串烤肉,还有一些土豆片、韭菜之类的素菜。

“之前我当住院医的时候,每次下班晚了,都会到这里来吃一顿。后来越来越忙,就更没时间了。”

“老师,你来医院多少年了?”

“差不多十五六年了,忙碌了这么久,还只是主治啊,你可不能跟我学。”

曹天辉点了瓶啤酒,猛灌一口。

“咱们急诊外科,从最开始的飞速发展,到现在有些停滞,很多急诊患者都被各个科室分流了,我们科室其实更多的就是缝缝补补。”

陆安点点头。

来科室有段时间了,他上的手术没几台,大部分都是清创缝合。

急诊外科的工作量,是很受整体实力的影响。

目前在云华市人民医院,拿得出手的医生,其实就只有曹天辉了。

“小陆,你以后有什么打算?”

“先在急诊科好好干。”陆安撸了一串羊肉。

“急诊科是很锻炼人,但是总不能一辈子都在急诊吧?”曹天辉乐呵呵地笑道,“以后的打算呢?”

陆安微微一愣。

从入职到现在,他想过这个问题无数次。

“曹老师,我暂时还没想好。”他摇摇头。

原本,他只是期盼着一个简单的工作就行了。

可是现在,他有系统的加持,急诊科只是一个简单的开始!

“嗯,脚踏实地也好。”曹天辉一笑,“以后的事情再说,一步一个脚印地往下走,也挺好的。”

师徒两人聊得很多,从工作、学习到生活。

曹天辉也将自己年轻时候的轻狂,和陆安细细道来。

陆安似乎看到了一个执拗地追求医学的年轻人,碰壁无数,仍旧不断前行。

按道理来说,曹天辉只要稍稍示弱,或许就能够进入管理层。

可是,他偏不!

以至于,他到现在还只是个在一线临床中劳累的医生。

像卢毅军等人,已经混上了医院中层领导的位置。

对于曹天辉的遭遇,陆安是既敬佩,又是痛心。

这么好的医生,就是应该在临床上发光发热。

但是,这么好的医生,也需要更好的平台和位置,而不只是在一个小小的急诊科中。

“老师,我为你感觉到有些不值。”陆安轻声道。

曹天辉笑着摇摇头,“哪有值不值的,要看我愿不愿意,至少到现在,我还是很相信和热爱我的这份职业。”

两人聊着聊着,夜已经深了。

“走吧,明天还要上班。”

曹天辉站起身,伸了个懒腰,已经快到夜里十一点了。

陆安原本想要去结账,但是被曹天辉给拦住了。

“你现在都没发工资,哪能让你来买单啊?!”

在曹天辉的坚持之下,陆安只能作罢。

在两人正想离开烧烤店的时候,一阵杂乱的吵闹声,从旁边一桌的客人中传了出来。

一个约莫二十岁的年轻人,突然捂着肚子在嚎叫着。

他的脸色极为痛苦,额头已经开始冒出冷汗。

“你们烧烤店卖的是啥东西,不会是中毒了吧?”年轻人的同伴开始质问烧烤店老板。

“怎么可能是中毒,这么多人都吃了,大家怎么都没事?”

烧烤店老板也有些慌了,但是他此时也保持着一丝理智。

曹天辉眉头一皱。

这家店他常来,价格公道,并没有发现肉质有什么问题,也没有出现类似的症状。

顿时,场面顿陷入一片混乱!

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