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“陆安,你今天怎么来得这么快啊?”

护士长余秀丽正在导诊台帮忙分诊以及维持秩序。

“护士长,我已经搬到医院附近了。”陆安道,“不多说了,我去值班室换衣服。”

“好,快去吧。”

现在不是聊天的时候,陆安快步来到值班室,换上白大褂。

组里的程鹏、何金鑫正好都来科室了,都在值班室换衣服。

“我听说这次的事故挺严重的……”程鹏一边穿上白大褂,一边小声,“好像是一个餐馆起火之后爆炸了,这餐馆还不小呢。”

“嗯,我们医院最近,所以病人大部分都送过来了。”

“哎,又是一场恶仗要打啊!”

“好了,都别聊天了,换好衣服,马上去帮忙!”曹天辉往这边瞅了眼。

众人立刻不说话,专心换好衣服,戴上口罩、帽子,立刻朝急诊抢救室跑去。

……

“大家各自分配好任务!”

曹天辉作为抢救的总指挥,将所有人分到合适的岗位上。

“程胖子,你经验丰富,去抢救室协助我进行抢救重症伤员!”

程鹏立刻点点头,朝抢救室跑去。

“小陆,你去清创缝合室,主要负责外伤,遇到不能处理的病人,让护士来通知我处理。”

“好的,老师。”

陆安对于曹天辉的安排还是很满意的。

他目前拿得出手的技能,也就是清创缝合术。

“小何,你负责打下手,帮忙测血压、拉心电图,然后做血气!”

“收到!”

何金鑫和陆安一样,都是新来的住院医,临床经验有限,只能干一些打杂的活儿。

陆安能够被安排在清创缝合室,这也是他自己努力表现的结果。

众人接到各自的任务之后,开始奔赴自己的岗位。

……

陆安并没有着急着去清创缝合室。

在他的系统面板中,还有380点能量值。

没有丝毫犹豫,陆安意念一动,直接兑换高级的清创缝合术。

在急诊外科,清创缝合是最实用的技术之一。

【消耗360点能量值,获得高级清创缝合术!】

再次进入系统模拟手术空间,高级技能卡的时效是两个小时。

陆安现在的清创缝合(皮肤)技能是b+等级,有了这张高级技能卡,绝对可以将清创缝合等级提升一次档次!

【模拟专项练习:清创缝合术!(100%模拟现实)】

【高级技能卡剩余时长:2小时!】

有了之前的模拟经验,陆安开始进行针对性的训练。

包括特殊创伤清创,比如烧伤、枪伤、电击伤等等。

因为技能等级已经有b+,所以出现操作并发症的情况很少。

【深度烧伤操作成功,模拟结束,评级b+】

【深度烧伤操作成功,模拟结束,评级A-】

【电击伤操作成功,模拟结束,评级A-】

……

经过两个小时不间断的练习,陆安的清创缝合能力迅速提高。

他在不断尝试更高难度的模拟环境。

当高级技能卡的时间结束,他的技能等级最终停留在了A+!

【模拟专项练习(清创缝合术)结束!】

【叮!恭喜获得清创缝合术(A+级)!】

陆安略微有些失望。

其实在还剩十分钟的时间,他已经到达了A+级别。

他是想冲击S级的!

但是接下来,无论他怎么模拟训练,都无法冲突S级的壁障。

陆安心中有种直觉。

即便再给他两个小时的时间,他都不一定能够升到S级。

这S级别的技能,似乎不是只靠时间就能堆上去的!

到底如何晋升,他还得好好去琢磨一下。

……

从系统模拟手术空间中退了出来。

陆安这才快步走进了清创缝合室。

清创的操作,通常是一名医生和一名护士相互配合。

这次和陆安配合的,正是护士苏丽丽。

“丽丽姐,开始叫第一个患者进来!”

陆安的表情十分严肃。

这一次的情况比上次单纯追尾案要更严重一些,肯定会有很多烧伤的患者。

不过重症患者都被分流到了抢救室,来清创缝合室的都是病情相对稳定的患者。

“好!”

苏丽丽微微点头,开始叫号。

“医生,快给我儿子看看!”

率先走进清创缝合室的,是一个约莫30岁的年轻女性,她的身边跟着一个七八岁的小男孩。

小男孩的右手臂上包裹着纱布,纱布上浸着血迹。

“别急,先让我看一下伤口。”

陆安先安抚了一下家长的情绪,随后让小男孩躺在清创台上,缓缓揭开他右手臂的纱布。

只见右上臂有一处长约3cm的开放性伤口。

看伤口的形状,应该是被玻璃状的尖锐物划过。

“当时我们离那个餐厅得很远,不过气压太大了,一些玻璃碎片飞过来,不小心扎到了。”

说完,女家长还心有余悸地拍了拍胸口。

幸好只是伤到了胳膊,要是伤到了头或者眼睛,那小男孩就不是现在这种状态了!

陆安在观察小男孩右手臂的伤口之后,开始进行清创。

“小朋友,可能有点儿痛,一下子就好了。”

小男孩撇过脸,将头埋在妈妈的怀里,一副紧张兮兮的模样,“会特别痛吗?”

陆安笑了笑,“你都是小男子汉了,还怕痛啊?要是很不舒服的话,那就喊出来。”

小男孩点点头,但仍然不敢正视自己手臂上的伤口。

苏丽丽站在一旁,给陆安递纱布和生理盐水。

他先将右臂伤口周围皮肤用肥皂水、生理盐水交替清洗。

随后用生理盐水和3%的过氧化氢溶液冲洗伤口,清除伤口内的细菌、泥沙、组织碎片和异物。

伤口冲洗后,再用碘伏消毒皮肤,铺巾,准备进行清创处理。

别看这个操作简单,但是陆安却是做得非常仔细。

其中的每一步,他都力求完美。

而且患者还是个小男孩,尽可能处理好伤口,避免留下并发症。

一旁,苏丽丽看着陆安细心的清创缝合,心中微微有些吃惊。

她前几天才见过陆安的清创缝合技术,远远没有这么娴熟。

这才过去多久的时间啊,他的缝合技术居然就已经长进了这么多?

“接下来我要打一点儿麻药了。”陆安看向小男孩的母亲,“创口旁边有些坏死的组织,我要将边缘修一下。”

小男孩母亲颇为紧张地点点头。

打了麻醉过后,陆安开始检查伤口内部的情况。

清除伤口内的血凝块和异物,除去坏死组织,并将创缘修整。

最后一步,那便是缝合了。

陆安决定采用分层对位缝合。

“丽丽姐,给我5-0的线。”

“好的。”

针线拿手上,陆安集中注意力进行操作。

A+级别的清创缝合术,此刻才开始真正显示出它的威能。

每一个针线的走位,每一次缝合的位置,都恰到好处!

陆安间断缝合肌肉层、皮下组织层,并将线结打在缝线下方稍深层组织内。

苏丽丽看到陆安娴熟的缝合操作,简直都惊呆了。

在急诊外科,这种缝合手法,她只在曹天辉的操作中看见过!

“丽丽姐,再来6-0的线!”

苏丽丽的神情有些愣住了,陆安叫了两次,她才回过神。

“哦?好的!”

她连忙拿出6-0的缝合线。

陆安接过6-0可吸线,水平间断缝合真皮层,横向地在真皮内穿过。

随即,再横向地穿过对侧相对应真皮层,拉紧缝线,对合整齐,打结后使皮缘对合良好。

“丽丽姐,再拿7-0的线!”

“好的!”

随后,陆安使用7-0不可吸收尼龙线间断缝合外层皮肤。

针孔与创缘距离保持1~2 mm,针间距3~4 mm。

观察好两侧创缘结合情况,保证适宜距离及创口处皮肤经缝合后呈平整无张力状态。

最后,陆安在缝合切口处涂抹红霉素软膏。

“已经结束了,不痛吧?”

他笑眯眯地看着小男孩。

不知何时,小男孩的眼角已经噙着眼泪,“痛……”

陆安哑然失笑。

“不错,还挺勇敢的,没有叫出声。”他摘下手套,摸了摸小男孩的西瓜头,随后朝一旁的女人道,“记得5天之后来医院拆线,这几天一定不要见水了。”

“谢谢医生。”小男孩母亲连声道谢。

【恭喜宿主收集到来自李梅丽的“感激”情绪能量(高频),能量值+10!】

刚才陆安的操作行云流水,没有丝毫的停顿,而且这缝合的伤口也太漂亮了。

连她这种外行的人,都能看出来眼前医生的缝合技术不一般。

临走之前,小男孩母亲看了眼陆安的胸牌,记住这个名字,拆线的还要来找他。

“陆安,你刚才用的是美容缝合的手法吧?”

等小男孩走后,苏丽丽小声询问道。

陆安点点头,“嗯,患者年龄还小,留下疤痕就不好了。容缝合术可有效减少皮下张力,皮下张力越小瘢痕越小,进而有助于提高修复效果。”

“这小男孩还真幸运,碰到的是你。”苏丽丽笑了笑,“要是碰到了其他的急诊医生,能缝得好,那就算不错得了。”

陆安一笑,“叫下一个患者吧。”

“好的。”

……

清创缝合室的大门被轻轻推开。

第二个患者缓步走了进来。

她是一个约莫二十岁的年轻女生,穿着一身粉色的连衣裙,打扮得精致。

只不过现在看起来有些灰头土脸的,裙子上也有不少破损的地方。

她一瘸一拐的走了进来,坐在了陆安的对面。

“哪里伤着了?”陆安轻声道。

女生的眼角还有些湿润,似乎是哭过。

听到陆安的声音,她缓缓伸出右腿,只见她右腿的外侧,有一处长约5cm的创口。

创口上面压着纱布,血已经止住了。

“还有这里……”

她还伸出右手,只见手肘处有些烧伤的疤痕。

陆安先是检查了腿部的伤口,然后再查看了烧伤瘢痕。

“医生,我这两个地方会留疤吗?”女生小心翼翼地询问,一双眼睛紧紧盯着陆安的表情。

只要陆安有一点点的犹豫,她内心就会惶恐不安。

陆安想都没想,立刻开口道:“疤痕肯定会留的。”

一听这话,女生的表情就有些绷不住了。

苏丽丽见状,连忙道:“只要是伤口,那肯定都会留疤啊,再好的缝合技术,最后都有疤痕形成。只不过我们医生通过缝合技术,可以让瘢痕变浅,甚至从外表上看,是完全看不出来的!”

“真……真的吗?”女生的哭声立刻止住了,她转头看向一旁的陆安。

陆安微微点头,“大部分情况下,只要伤口不严重,及时缝合,是可以做到的。”

可是,女生接下来的一句话,让陆安有些猝不及防。

“可是我好像有瘢痕体质……”

她露出之前的两处旧伤口,都是很小的创口,但是都留下了很明显的疤痕。

“这……”

陆安眉头一皱,他还是第一次在现实临床中碰到这种情况。

瘢痕体质是一种特殊的临床体质。

具有这种体质的人在皮肤损伤后会遗留瘢痕疙瘩,且瘢痕疙瘩的形成,与皮肤损伤的原因以及轻重程度并无明显关系。

日常预防接种、耳环穿孔等轻微的外伤,甚至不明显的外伤,都会使瘢痕体质者形成瘢痕疙瘩。

一旁,苏丽丽也是微微一怔,“瘢痕体质啊,拿这就不好说了。”

女生见两人的表情,一颗心再次沉了下去。

“倒也不是没有办法。”陆安想了想。

女生闻言,内心的希望再次被陆安点燃了。

她连忙追问道:“医生,您还有什么办法?”

“美容缝合手法,再配合药物的治疗。”陆缓缓道。

在系统模拟手术空间中,他遇到过这种有瘢痕体质的模拟人。

除了要用美容减张的缝合手法,还要通过药物配合,才能达到减少瘢痕的形成。

而且与一般人相比,这种瘢痕肯定更明显一些的。

“不过,我只能尽量来做,肯定不能保证百分之百的效果。”陆安解释道,“如果你能接受,我可以尝试着帮你进行美容缝合。”

“不能保证效果?”

女生看着陆安如此的年轻,一时间就有些犹豫了。

她咬咬牙,询问道:“医生,我现在能去别的医院问问吗?”

陆安却是缓缓道:“你想去别的医院,那当然可以。但是你的伤口需要尽快缝合,时间久了,无论什么缝合方法,最后都会留疤。如果你要去其他医院,就尽量早些去。”

他不会强求患者做出决定,更不会代替患者做任何的决定。

女生听了陆安的话,犹豫了片刻,最终还是离开了云华市人民医院急诊科。

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