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第588章 完美的表现!

介入室内外的人,所有人都松了一口气。

“继续!”

陆安的声音再次响起,仿佛刚才的惊险只是一个小插曲。

杨泽仁重新将一套新的导管、导丝放在了台面上。

然而,危机并未完全解除。

就在导管通过病变部位时,显示屏上的血流突然停滞!

血管开通了,但本该奔涌的血流却像被冻住了一般,毫无生机。

“无复流!”傅欢的声音里带着一丝焦急。

无复流现象,冠脉手术中导丝通过后出现的,是指在成功开通闭塞的冠状动脉后,尽管血管已经恢复通畅,但血流却未能有效灌注到远端心肌组织的情况!

这种现象有很多种因素导致的!

通常来说,大部分科研工作者认为是缺血再灌注损伤引起微血管内皮细胞肿胀、炎症反应和血小板聚集,进一步阻塞微循环。

但,无论是何种因素,无复流现象都是冠脉手术中的一种很严重的并发症,关系到手术效果和患者预后!

介入室外,曹寅和韩岩的表情同样是十分的紧张,都为陆安捏了一把汗。

此时,陆安的眼神却异常平静,仿佛早已预料到这一刻。

他的右手轻轻一抖,导丝像一条灵巧的小蛇,迅速退回到导管内。

与此同时,他的左手已经伸向器械台,指尖精准地夹起一支装满硝酸甘油的注射器。

“200μg硝酸甘油,缓慢推注。”他的声音低沉而坚定。

当药液顺着导管缓缓注入血管,陆安的眼睛始终没有离开屏幕。

时间仿佛被拉长了,每一秒都像是一个世纪。

手术室里安静得能听见每个人心跳的声音,连呼吸都变得小心翼翼。

“血流还是没有恢复。”傅欢的声音里带着一丝焦虑,额头上渗出细密的汗珠。

陆安没有回答,他的右手已经握住了另一支注射器,指尖轻轻摩挲着针筒上的刻度。

“6mg腺苷,准备。”他的声音依旧平静,但语气中多了一丝不容置疑的威严。

腺苷注入的瞬间,陆安的左手迅速调整了导丝的角度,他的动作轻柔而精准。

导丝尖端像一支利箭,直指血管远端。

“抽吸导管准备。”陆安的声音再次响起,把众人的思绪全部都拉了回来。

傅欢立即将抽吸导管递到他手中。

陆安的右手握住导管,左手轻轻推动导丝,抽吸导管立刻就深入血管远端。

“抽吸开始。”陆安的话音刚落。

抽吸导管已经开始了工作。

血管中的血凝块被一点点抽离,屏幕上的影像逐渐清晰起来。

";血流恢复了!";

傅欢的声音里带着难以掩饰的激动,眼睛死死盯着屏幕,生怕错过任何一个细节。

陆安却没有放松,他的右手依旧稳稳地握着导管,左手轻轻调整着导丝的角度。

“再观察一分钟。”他的声音依旧平静,但大家很明显能感受到,他的语气中多了一丝如释重负的轻松。

时间一分一秒地过去,手术屏幕上的血流像一条奔腾的河流,终于恢复了生机!

陆安的眼神依旧专注,但他的嘴角却微微扬起。

“好了,血流恢复了!”

陆安终于放下了手中的导管,轻轻吐出一口气。

但是,他精神自此紧绷起来,因为手术还没结束!

手术屏幕上的影像,在有限的非碘造影剂下显得十分的模糊而斑驳。

但这是对其他人来说的,对于陆安来说,他的眼睛却如同鹰隼般锐利。

从手术刚开始,已经用了20ml的钆造影剂,最后只剩下10ml的可控容量!

但是,整个手术的重头戏,支架植入才正式开始。

“5毫升钆剂。”陆安沉声道。

杨泽仁迅速递上注射器,陆安的左手接过,指尖轻轻一推,钆剂顺着导管缓缓注入血管。

手术屏上的影像稍稍清晰了一些,病变部位的轮廓在灰白色的钆剂中若隐若现。

陆安的右手轻轻调整导丝的角度,导丝尖端精准地穿过狭窄的病变部位,像一把利剑刺破迷雾。

“支架准备。”

杨泽仁立即将支架递到他手中,陆安的右手握住支架导管,左手轻轻推动导丝,支架缓缓滑入血管。

“3毫升钆剂。”

钆剂顺着导管缓缓注入血管。

这一次,荧光屏上的影像更加清晰,支架的位置在钆剂的晕染下逐渐显现。

陆安的右手轻轻一抖,支架导管缓缓推进,支架在病变部位缓缓展开。

整个手术,从开始到现在,仅仅用了28ml的钆造影剂。

……

手术室的铅门缓缓打开。

陆安摘下铅衣,后背的洗手服早已被汗水浸透,贴在他的脊背上。

他揉了揉酸胀的右手,指节因长时间握持导管而微微发白。

但是,此时介入室走廊的灯光柔和地洒在他的脸上,映出那双依旧明亮的眼睛。

曹寅站在介入室外,他和韩岩透过介入室玻璃窗目睹了全过程。

作为一名曾经的心内科介入医生,他太清楚这场手术的难度——非碘造影剂的限制、无复流的出现,以及前降支病变的复杂性,每一个环节都足以让一台手术陷入绝境。

而陆安,却以近乎完美的技术和冷静的应对,将这一切化险为夷。

";陆主任,辛苦了。";曹寅的声音低沉而真诚,目光中带着难以掩饰的钦佩。

他走上前,拍了拍陆安的肩膀。

曹寅以前一直叫陆安的全名,但是这一次,他叫的是陆主任!

陆安微微点头,嘴角扬起一丝淡淡的笑意。

“曹书记,您过奖了。这是急诊科和心内科团队协助努力的成果,不是我一个人的功劳。”

曹寅摇了摇头,语气中带着一丝感慨:";不,这场手术,让我看到了什么是真正的医者匠心。我以前也做过介入,但像今天这样的手术,我自问做不到。";

陆安没有接话,只是轻轻吐出一口气,目光扫向一旁。

程立峰站在那里,双手抱胸,脸色阴沉得能滴出水来。

他想借此机会挑出点毛病,却没想到亲眼见证了一场近乎完美的手术表演。

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