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原本有二十分钟的路程,陆晨不到十分钟,就赶到了心内一区病房。

科室里,除了值班医生,肖世康和秦四峰都在。

“肖老师、秦老师,患者出了什么事儿?”陆晨换上白大褂,来到医生办公室。

“既然你来了,我们就一起去看看病人吧。”秦四峰脸色颇为严肃。

“好。”陆晨微微点头。。

于是,他便跟着肖世康和秦四峰来到了“关系大户”的病房。

病房中。

女人闭着眼睛,躺在病床上。

除了“关系大户”,还有另外一个年轻的女人,她长得和患者有些像,两人应该是母女关系。

“秦教授、肖主任,你们来了。”年轻女人看到三人走进屋,立刻站起身。

病床上的女人也缓缓睁开了眼睛。

只不过,她现在的神情状态,和下午陆晨见到的时候,完全就变了个样,整个人看起来没有一点儿精气神。

她头上的生命值,也从下午的73(-)变成了如今68(--)!

两个减号的变化趋势,更加证实了她的病情不太乐观。

“秦教授,我,我右边还是看不见……”女人极为虚弱地说道。

陆晨听到这话,心里愣了愣,右边看不见?

这是什么意思?

此时,肖世康在陆晨小声道:“患者晚上在家中睡觉,突然头痛加剧,随后就出现了偏盲, 右侧的视力受损。因为这个患者比较特殊, 我们想着你是管床医生,所以就把你喊了过来。”

陆晨心中诧异万, 难道真的是中风了?

或者是颅内肿瘤加重了?

陆晨觉得这也太戏剧化了。

他一直担心另外两个患者,没想到这个“关系大户”出现了问题!

他立刻上前,开始给女人进行更加详细的问诊和神经系统查体。

看见是陆晨,病床上的患者此时也很配合, “陆医生, 你来了。”

“大概是什么时候出现视力受损的?”陆晨询问道。

“晚上九点左右,但是我的偏头痛已经发作了半个小时。”女人道,“我吃了止痛药,准备睡觉, 但是止痛药没有用, 疼痛更加厉害了,不一会儿,我就感觉眼睛看不到东西了。”

这时候,患者的女儿在一旁解释道:“怎么说呢, 我妈不是完全看不到, 就是我站在她右边,她再怎么也看不到, 即便眼睛睁得大大的, 就是看不到我,除非把头转过来,让眼睛直视着我,才能看到我。”

“然后过了几分钟, 我妈觉得自己左手感觉出现了异常,就是感觉不到自己左手在活动动, 明明看到这只手是自己,但是就是没感觉,用力掐也不痛。”

听到这里,陆晨的心情瞬间跌到了谷底。

出现这种典型的偏盲、肢体感觉障碍的症状,中风, 或者颅内肿瘤的概率更大了!

这时候, 女人又出声道:“陆医生, 你说我是不是真的有脑肿瘤啊?我上网百度了, 颅脑肿瘤最常见的是胶质瘤,而胶质瘤很多都是恶心的,死亡率还很高。最常见的就是头痛、恶心, 很多人还会影响到肢体感觉、活动, 甚至视力缺失。”

越说,女人的声音越发颤抖。

这一条条的症状,都完全对上了啊!

陆晨现在自己也不能保证什么,只能安慰了两句。

这时候,肖世康说道:“我们已经请了神经内科急会诊,暂时不排除脑出血、脑梗死,以及颅脑肿瘤的可能, 建议急诊完善颅脑ct以及dwI。”

普通颅脑mRI检查的持续时间很长,患者不一定能坚持住。

所以一般急诊磁共振检查, 都会进行dwI检查,时间短,大概五分钟就能得出做完。

“肖老师, 我是管床医生,我陪着她去吧。”陆晨道。

按常理来说,这应该由值班医生来陪检。

不过, 陆晨心中有一丝愧疚,“关系大户”出现这种问题,是他没有正确评估患者病情。

但是说句实话,他怎么也没想到,一个四十多岁的女性,居然会有中风的可能……

……

走出病房。

“再过五分钟,等磁共振那边准备好,你就带着患者出去做检查吧。”肖世康对身旁的陆晨道。

“肖老师、秦老师,这个病人是我的责任。”陆晨出声道。

自从来到临床工作,出现这种意料之外的病情变化,陆晨还是头一次。

最为重要的是,陆晨昨天还对患者说,中风的可能性不大……

一个医生,不仅要对患者进行恰当的诊治,正确判断病情和预后,这也是相当重要的一点。

秦四峰来到陆晨身旁,轻轻拍了拍他的肩膀,“不要自责,她的病情我今天上午就知道了,但是我也是没想到,这种年轻的病人居然会有中风和脑肿瘤的可能……”

患者是“关系大户”,院里几个院长还有领导,已经打电话过来慰问。

因为现在天色已晚,这些领导没有过来,但是可以预见的是,明天早上,肯定会有不少领导过来打招呼。

……

五分钟后,陆晨和一个值班护士,带着患者和家属,前往ct室和磁共振室进行检查。

这种急诊的检查,很快就出结果了。

女人躺在床上,把头偏到一边,都不敢看最后的结果,她对自己的女儿道:“小兰,你看吧,看了结果再跟我说。”

检查后,不到十分种,结果就出了。

患者女儿接过两张检查单,看了一眼,眼神中顿时闪过一抹喜色。

“妈,啥事儿都没有,没有脑出血、脑梗死!也没有脑肿瘤!”

听到这话,躺在病床上的女人提到嗓子眼的心脏终于落地了!

劫后余生,天底下最开心的事情,可能就是虚惊一场。

不过,陆晨此时泼了一瓢冷水,“急诊的ct、dwI不一定准确,需要复查、观察。因为你有偏盲、一侧肢体感觉障碍,所以肯定是脑袋出了问题!”

回到病房。

值班医生又请了一个神经内科的急会诊。

神经内科医生的说法和陆晨类似,“暂时排除了脑出血、脑梗死以及脑肿瘤。不过很多细小的肿瘤,头部ct和dwI是看不出来的,明天你得完善mRI以及mRA等检查,还要做一个经颅多普勒彩超检查。”

检查结果暂时正常,这也算是不幸中的万幸了。

陆晨、肖世康以及秦四峰三人和患者交代了几句,便离开了。

只是陆晨心中仍有疑惑,如果明天普通mRI+mRA的结果正常,那么患者出现偏盲和肢体感觉障碍的原因会是什么呢?

……

回到寝室,已经接近晚上十二点。

室友都睡了,陆晨小心翼翼地洗漱完,才上了床。

躺在床上,陆晨缓缓闭上眼睛。

刚才那个患者的所有病史资料,立刻在陆晨的脑海中浮现。

“呼,还是大意了啊。”

陆晨在反思自己的临床诊疗行为,之前的经历太顺利,以至于现在他的判断有些武断。

幸好没有发生严重的意外,万一患者真的出现中风,作为主管医生,他是失职的。

系统的生命值和变化趋势,也“欺骗”了他。

这并不是说系统宕机了。

而是,患者的病情变化迅速,暂时的生命值和变化趋势,很有可能无法跟上病情变化速度。

更何况,他不可能一天二十四小时,时刻盯着患者的生命值变化。

陆晨心道:“还是要时刻保持着一颗对生命的敬畏之心。”

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