暴风中文 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

回到京华二院。

整个代表队受到了冠军的礼遇。

研究生院的院长骆冰河,在校部礼堂见了众人,重申了学校之前允诺的奖励。

在技能比赛中夺得全国第一,无条件获得所有奖学金。并且在所有评选活动中,有优先选择权。同时获得京华医学大学外出学习交流的机会。

其中的奖学金,包括助学金以及国家奖学金。

每年的一等助学金,是一万块,国家奖学金也是一万块。

这对于刚没有工作的学生来说,算是一笔“巨款”。

除此之外,在毕业留校中优先级高,还有外出交流的机会。

陆晨等五人,在这次全国技能考试中的收获十分丰厚。

不仅有经济奖励,很对他们的未来发展大有裨益。

……

技能考试结束,回到京华二院,陆晨等人各自回到了临床科室。

根据最新的轮转计划,陆晨还需要在心内科待两个月,然后才会轮转去别的科室。

回到京华二院后的第二天,陆晨就重回了心内八区的病房,开始了临床轮转。

“陆师弟,你们研究生的排班表出来了,你看下你的班,千万不要忘记了。”

清晨,陆晨刚到病房,就收到了孙果果递过来的排班表。

他这才想起来,正式轮转开始后,医院里开始给他们排班了。

排班,主要是分为两种。

一种是自己本专业科室的班,另一种就是轮转科室的班。

比如,陆晨正在心内科轮转,只需要值心内科的班就行了。

可是等陆晨轮转到其他科室,比如内分泌科,那他就需要同时值心内科和内分泌科两个科室的班。

每个科室,一个月大概会排三个班。

也就是说,每个研究生,每个月有会值六个班。

每个值班的补贴,根据科室不同,大概在60到100块不等。

陆晨看向自己手中的排班表。

“这一周有一个夜班,就在后天,上级医师是尹新华。”

值班上级医师和研究生,是随机排列的。

陆晨的第一个夜班,是和林翠老师组的尹新华主治医生。

……

早上交完班以后。

陆晨就重新拿回了自己之前管理的四张病床。

不过这几个病人都准备出院了,陆晨直接完善了病程记录,并没有费什么心思。

跟着孙果果查完房,回到医生办公室,陆晨便看到一群人围在一起。

有实习生,也有规培生和研究生,好像在讨论着什么问题。

陆晨瞥了一眼,看见林翠主任坐在其中,大概知道是怎么回事了。

回想起刚来心内八区的时候,林翠主任就喜欢在科里讲课,并且向众人提问。

柯玥还曾因为没有认出房颤的心电图,被林翠严厉地批评过。

看来,林翠主任又开始讲课,并且差不多快讲完了。

“对于心电图,大家还有什么问题吗?可以提出来,共同讨论一下。”林翠主任笑道。

一群学生七嘴八舌,陆陆续续开始了提问,包括什么P波QRS波的意义、早搏的鉴别之类的。

林翠主任捺住性子,跟他们一一解释。

“林主任,我对一个问题很感兴趣,心电图可以判断我们心脏的情况,有没有心肌损伤,有没有心脏的肥厚等等,既然心电图这么神奇,那我想问,通过心电图,能够辨别人的性别吗?”

这时候,一个实习生的提问,引起了陆晨的注意。

林翠被这个突如其来的问题,也问得一愣。

“看人的性别?”

“对啊,林主任,不能看吗?”实习生疑惑道。

林翠脸色一黑,“你们这些小朋友啊,多问几个实际些的问题,尽是问这些有的没的,判断出性别,能治病吗?”

实习生闻言,脸一红,“哦”了一句,便不再询问。

虽然林翠没有回答,但是众人对于这个提问都来了兴趣。

“师兄,心电图到底能不能判断出患者的性别啊?”

一旁的姚洁师妹突然凑了过来。

“你觉得能吗?”陆晨笑着反问道。

“不,不能吧?”姚洁师妹微微摇头。

“这样吧。”陆晨笑了笑,“师妹,你去找几份心电图来,不要让我看到患者的信息。”

“好的。”姚洁连忙跑到病历车的旁边,找出了五份心电图。

将心电图递给了陆晨,姚洁眨巴着眼睛。

“师兄,真的可以判断出性别吗?”

陆晨笑道,拿起姚洁给他的心电图。

“第一份心电图,男性。”

“第二份心电图,女性。”

……

“第五份心电图,男性。”

当陆晨说完,姚洁对着患者的信息,惊愕不已。

“师兄,你,你怎么知道啊?”

这五份病历,是她随机在病历中挑选的。

陆晨完全将患者的性别判断正确了。

难不成,还真能判断出患者的性别?

陆晨笑道:“师妹,心电图是一个很奇妙的东西,虽然不能百分之百的精确,但它能反应出很多东西。”

姚洁不太相信,她随即又找出十份心电图,给陆晨进行辨认。

陆晨没有拒绝,“分别是男,男,女,男……”

十分心电图,陆晨错了一个,其余全部辨认成功了。

虽然有一个错误,但是正确率已经相当高了。

“师兄,男女你都能识别,那变性人呢?”

陆晨脸一黑,师妹的小脑袋瓜里,成天想得是什么啊?

陆晨正准备朝姚洁解释原因,没想到值班护士走进了办公室。

“主任组的医生啊,来新病人了啊!”

“好的,马上来。”陆晨立刻站起身,随后对姚洁道,“等闲下来再跟你解释,通过心电图,的确可以判断性别,甚至连变性人都能看出来。”

姚洁瞪大了眼睛,心电图这么神奇?

……

新收的病人在11床。

陆晨来床旁,姚洁推着心电图机跟在他身后。

病床上,是一个约莫二十五岁的男人。

他正闭着眼睛,躺在病床上。

“我是您的管床医生,请问有什么不舒服的吗?”

这是陆晨最典型的开场白。

男人面色略显得有些苍白,他缓缓睁开眼,轻声道:“胸口有些不舒服。”

“胸痛还是胸闷?”陆晨继续道

“有点儿痛,痛过以后,还有些闷。”

“胸痛是什么时候开始发生的?”

“今天晚上四点左右,在睡梦中痛醒了。”

陆晨看了患者在门诊做的心电图,显示T波稍微高尖,并没有其他什么异常的。

“师妹,再复查一个心电图。”陆晨吩咐道。

心电图,是最易得、最廉价的心内科检查。

很多心脏病的患者,在病情变化时,都会有心电图改变,所以很多时候,医生需要不断复查心电图。

“好的,师兄。”姚洁轻轻点头。

……

心电图做完以后。

陆晨刚拿到手中,心便一沉。

心电图提示,与入院心电图相比,II、III、aVF导联ST段升高!

“有急性心肌梗死的可能,而且是下壁心梗。”陆晨沉声道,“师妹,你去通知果果师姐,让她来看一下这个病人,然后通知导管室准备。”

“好。”姚洁立刻点了点头,然后快步走出了病房。

II、III、aVF导联对应的是心脏下壁,如果这几个导联有异常,往往提示心脏下壁可能缺血坏死了。

“一个心电图就知道我心脏有问题了?”床上的男人淡淡道,“心电图隔着我的皮肤,能看清楚我身体里面的变化?”

陆晨顿了顿,解释道:“当我们把心电图的电极放在胸壁上,就能感受到电传导,然后记录在心电图纸上,如果有缺血坏死的心肌,它们放电肯定是差的,就能如实反射到心电图纸上。”

“现在,我们根据您的症状,以及心电图的结果,判断您现在所患的疾病,大概率是心肌梗死。”

不过,陆晨现在有一点疑惑的,便是患者头上的生命值。

他的生命值是68。

按照之前的规律,急性期的心肌梗死,生命值都在60以下。

难道说,这个患者的病情还在进展的过程中吗?

“你家属呢?”陆晨继续询问道。

急性心肌梗死,是一种急危重症,随时都有猝死的风险。

所以第一时间,要告知患者的直系家属。

“没有。”男人脸色一暗。

“没结婚?”陆晨道,“老婆孩子呢?”

“前几天离了,没孩子。”

“父母呢?”

“都不在京华,京华就我一个人。”

陆晨心一沉,这事儿就更加难办了!

急性心肌梗死,需要急诊行冠脉介入手术。

这种有创的手术治疗,一定需要患者家属的签字。

这时候,孙果果也赶来了。

她迅速询问完患者的病史,看了心电图。

“的确是急性心肌梗死,还在介入时间窗内,需要急诊上台手术。”

孙果果的意见和陆晨完全一致。

“师姐,患者在京华没有家属。”陆晨在一旁小声道。

“一个都没有吗?”孙果果看向病床上的男人。

“没有。”男人摇摇头。

孙果果也感觉这件事情很棘手。

这么特殊的情况,万一患者在手术台死了,那么麻烦了。

且不说谁负责,就连尸体谁认领,费用谁来结都是问题。

“师弟,你先照看患者。”孙果果掏出手机,“我把病人的情况给李老师说一下。”

李瑶是科室主任,任何涉及到潜在纠纷的情况,都需要及时向她报备。

孙果果走出病床,打电话联系李瑶。

陆晨留了下来,让护士给患者上了心电监护。

床旁心电监护上,患者的心率120次分,血压9850mmHg,这个对于一个二十多岁的青壮年来说,是偏低的了。

看着心电监护上的心率,陆晨皱起了眉头。

好像有些不对劲儿。

下壁心肌梗死,心率一般都是偏慢的。

这个患者有些反常啊,心率居然有120次分。

不过,陆晨一时间并没有想到其他什么异常。

这时候,病床上的患者又出声询问道:“医生,你们一直都说我是什么心梗,这个病很重吗?”

陆晨闻言,就将对于心率的疑惑压下,开始组织语言,给患者解释病情。

解释病情极为重要,这关系到患者是否能接受下一步的治疗。

“听说过冠心病吗?”陆晨道。

男人皱眉地点点头。

“急性心肌梗死,就是冠心病中最严重的一种,随时都有可能死人的!”

“急性心肌梗死是因为心脏的血管被血栓堵住了,血流过不去了,远端的心肌细胞自然就缺血缺氧了,很快就会坏死。”

“心肌细胞不是一般细胞啊,心肌细胞是与生俱来的,死一个就少一个,死一批那整个心脏都可能罢工了。”

“心脏一旦罢工,发生心衰,病人就可能一命呜呼了。”

“所以,尽快开通被堵住的心脏血管(冠状动脉)是唯一有效的治疗办法。而在比较高级的医院,首选冠脉介入的方法,比如置入心脏血管支架,撑开狭窄的血管、去除堵路的血栓。”

经过陆晨的一番解释,患者也明白了自己的病情。

“也就是说,我一定要做这个介入手术?”患者道。

“对!”陆晨不容置疑地点点头。

“好,那我听你们的。”

“现在的问题,就是你没有家属,做手术,一定需要家属签字。”

“我自己签字不行吗?”

“这个问题,我们需要联系上级医生。”

……

孙果果很快便回到了病房。

“李老师说,我们只负责救命。杂七杂八的事情管不了那么多。她联系医务科,在医务科备案,签字的事情让他们解决,他们本来就是干这个事的。”

陆晨点点头,现在最好的办法,就只能跟医务科备案,告诉医务科有这么一个事情了。

他们不可能对患者坐视不理。

一切准备就绪,病人迅速被送入导管室。

……

介入室里的抢救争分夺分,陆晨等人回到了医生办公室。

其他组的医生也知道了这个患者,大家纷纷发出了感叹。

这么年轻的心肌梗死,真是有些让人心惊胆寒!

陆晨坐在电脑前,开始书写病历时,又意识到一个问题。

患者高血压、高血糖病史没有,仅有一个高血脂的病史,也不吸烟不喝酒。

说实在的,没多少高危因素。

这个患者和他的年龄相仿,居然就这么心梗了,谁能想到啊?!

不过二十分钟后,介入室却传出了一个谁都没想到的消息。

暴风中文推荐阅读:神魔宿命女总裁之贴身傲世霸主叛出队伍加入张起灵,你们在哭啥这不是娱乐深夜绝伦重生2014:一个人的豪门反腐风云之收官之战重生之权臣的掌中娇和亲公主之冷霸汗王的心尖宠大梦我仙诀食香离谱!谁家召唤师开局召唤龙王总裁大人,V587!我的老爹是重生花神不花小王公锦鲤少女逃荒种田二十五岁才激活神豪系统?开局被富婆包围,校花:那我走?让你扮演胡桃,你把全网当客户?七公子1腹黑老公,严肃点!骆风棠杨若晴护国战神高武武武武武武武武武武武武武武穿回现代直播他们羡慕哭了女主请自重,我真的只想刷奖励啊火葬场奇谈小时候救的校花,长大后她倒追我蛇蝎毒妃:本宫不下嫁换嫁八零:新婚夜队长起来洗床单暴君爹爹的团宠小娇包灾难艺术家溺宠俏妻:傲娇总裁狠狠爱全民女神:重生腹黑千金御兽:你可曾听闻过这梦想的一刀穿成恶毒后娘后她带崽野翻了!渣男系统:在恋爱游戏里大放异彩替嫁神医:腹黑世子,甩不掉带一帮靓妞去修仙都市之无上天骄我官场崛起,退婚的女友开始倒追黄金庭院:从灵开始的现世生活大戏骨不凡法师都市魔神:渡劫失败,夺舍重修娱乐圈最强替补工厂里的夫妻都市之神帝驾到簪头凤重生了,此时不浪何时浪邻居是热芭?我有个大胆的想法!
暴风中文搜藏榜:我成了五个大佬的白月光舞动娱乐圈夺梦九帝斩天诀直上青云:从高考落榜开始蜜宠娇妻:BOSS夫人拽又甜每天一个战神技能华枝春满隋末扬旌都市修真:无敌杀伐开局操作蝙蝠侠重生60年代开始奋斗盛宠娇妻理论上可行东京大律师:开局律所破产苟不住的空间主豪门盛宠:司少,轻宠混世龙医这趟穿越有点险美女校花的全能保镖勒少的心尖萌妻婚后交锋之辣妻难驯重生87退婚后,前妻一家急疯了嫡女凶猛都市极品小仙医风水:姐,我不想努力了入狱成为天机神算,国家请我出山冥公子濒死病人,一首大不为震惊全网穿成男神电脑怎么破现代都市的鉴宝王者农门旺女:皇后,快来给朕抱抱!不敢在群里喊老婆,怕她们全回话重活之逍遥大明星重生空间之媳妇逆袭挂机修炼的我不敢躺平风雨兼程度十年从四合院开始的操蛋人生恶魔99次蜜吻:老公,宠太猛透视神医女婿天才萌宝,妈咪一个亿龙影战神:王者归来爱上女处长:一念翻身原神之古雨魔神我重生断绝关系,你们还没完了都市之绝世高手穿书后病娇暴君只在我怀里撒娇娇拍卖缅北噶腰团伙,警察关注我重生后我成了地产大亨群众官念
暴风中文最新小说:神豪小山诡秘御兽师:从蛇进化成灭世青龙千万别看纯靠瞎写亿万富豪的日常生活都市:开局重瞳被挖,我以神龙证道!八零后考清华:我靠读书报恩全家时空错位之穿越时空布袋:我在两界倒腾银元一身满级武魂,碾压全球很合理吧!再有来生回到八岁我有一张万能床重生东北小山村渔猎两江两国娱乐:让你接地气,你去接白活儿轮回亿万世,我居然有女儿了?人在收购部,囤粮娇养女知青我的30岁绝色女房东都市神豪:开局解锁一亿亿资产我的南京爱情故事抗日特战队重来我进华娱走一遭北平判官,白日剃头夜开天灵!气运系统:我以残躯镇诸国!天官证道录每年一种新异能,大一斩尽鬼神!我的五个绝色千金老婆看个比赛,把主持人拐回家了天劫狂追?我只想活!间谍之唐人街鉴宝王重生火红时代,狩猎58你假死嫁白月光在先,我再婚你哭什么高考落榜后:我手搓热气球空降白宫我是个假中医鞋厂女工论道,她知道那么多!被白月光抛弃后,神秘人奖励我千亿重生在1990的海风里真少爷的我,太受宠了!修真弟子爱逍遥夺少?仨个索伦森你要上天!天灾与新生离婚后,高冷女总裁赖上我不要逼我当村霸传承墨家大佬,我直播打假!龙啸克什米尔重生80年代的神经病赘婿踏雪四合院:开局带妹,暴打全院禽兽深蓝锈蚀从SSS级监狱走出的男人重生之开局贷款买万套房既然你选择男闺蜜,离婚你哭什么